麦建中

糖尿病性眼病是常见糖尿病并发症，与一般退行性眼病相比，起势猛，病程短，发病终点是失明！

据世界卫生组织调查，大约三分之一的糖尿病患者在病程超过10年后，都会合并发生各种程度不同的视网膜病变、糖尿病性白内障、晶状体屈光度变化、虹膜睫状体炎、虹膜红变和新生血管性青光眼，其中视网膜病变和糖尿病性白内障是导致失明的重要原因。

两大光明杀手

1. 糖尿病性视网膜病变：是糖尿病引起的视网膜微血管病变，典型表征包括视网膜血管微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。早期临床表现为视力突然莫名下降、眼黄斑中心1PD以内的视网膜增厚或硬性渗出，黄斑水肿。

2 . 糖尿病性白内障：是糖尿病患者血糖增高时，眼晶状体内葡萄糖增多，并转化为山梨醇。因山梨醇不能透过晶状体囊膜，在晶状体内大量积聚，致晶状体内渗透压增强、纤维膨胀变性，导致混浊。

防患于未然

所有糖尿病性眼病都有一个致命特征：视网膜缺血再灌注损伤，即视网膜因糖尿病导致血管、毛细血阻塞，采取治疗措施重新疏通血管后，视力不升反降，视网膜损伤进一步加剧。可见糖尿病性眼病是不可逆眼病，一旦眼组织损伤，便不能恢复。因此，唯一的方法是糖尿病患者避免糖尿病性眼病变的发生。

预防糖尿病性眼病的根本之道是不得糖尿病，但对已患糖尿病的人群而言，则应在发现糖尿病之初就未雨绸缪，预见10年后可能发生的糖尿病性眼病，早做防范。……