侯小明，元淑巧，胡俊平，赵 达，冯 颖，令晓玲

兰州大学第一医院，甘肃兰州 730000 1肿瘤内科；2病理科

肺癌是目前死亡率较高的恶性肿瘤之一，确诊的肺癌中约有80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)。研究表明，肿瘤细胞DNA修复相关基因的异常表达与肺癌耐药性密切相关。DNA切除修复交叉互补基因1(excision repair crosscomplementation group1，ERCC1)和核苷酸还原酶M1(ribonudeotide reductuse M1，RRM1)是DNA修复密切相关的两个基因，其在晚期非小细胞肺癌中的高表达与抗癌药物的耐药性相关，从而不同程度影响患者的生存期。本文回顾性研究60例NSCLC组织中ERCC1和RRM1蛋白的表达及其与预后的关系。

资料和方法

1 资料 收集2009年6月-2011年6月在兰州大学第一医院确诊并有完整随访资料的晚期NSCLC患者60例，其中男性43例，女性17例；年龄32~72岁，平均52岁。60例中，鳞癌28例，细支气管肺泡癌11例，腺癌19例，腺鳞癌2例；根据TNM分期标准所有患者均为Ⅳ期，其中肝脏转移38例，骨转移22例；所有病例均经病理确诊。

2 主要试剂 DAB显色试剂盒购自武汉博士德生物工程有限公司；ERCC1及RRM1单克隆抗体、既用型免疫组化SP试剂盒、PBS缓冲液及枸橼酸盐抗原修复缓冲液均购自福州迈新生物技术有限公司。

3 方法 应用免疫组织化学法检测患者支气管镜或经皮穿刺活检组织标本中ERCC1及RRM1的表达情况；每例选取肿瘤组织4张4μm厚的切片行HE和免疫组化SP法染色。染色步骤严格按试剂盒说明进行。以已知阳性切片作阳性对照，以PBS液置换一抗作阴性对照。用低倍和高倍镜观察全片，ERCC1主要为细胞核染色，RRM1为细胞浆及细胞核染色；阳性表达为黄色、棕色、棕褐色颗粒。……