郝秀红，赵强元，郭建巍，李艳君，钱扬会，刘力娟

海军总医院 检验科，北京 100048

金黄色葡菌球菌(staphylococcus aureus)是临床最常见的致病菌，主要引起皮肤及软组织化脓性感染，当宿主免疫功能低下时，该菌可侵入机体引起呼吸道等感染，严重者可致败血症。文献报道[1-3]耐甲氧西林金黄色葡菌球菌(methicillinresistant staphylococcus aureus，MRSA)的分离率呈逐年增高趋势，尤其是该菌引起的感染位居革兰阳性菌检出率榜首[4-7]，因此了解我院血培养中金葡菌感染分布和耐药状况，加强对MRSA的检测，对于控制和预防院内感染的流行及指导临床治疗具有重要意义。

材料和方法

1 材料 菌株来源：155株金黄色葡萄球菌分离自2003-2011年从本院临床送检的血培养标本。细菌分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行。质控菌株：金黄色葡萄球菌ATCC25923。仪器与试剂：血培养瓶为北京伯泰技术开发中心产品；BacT ALERT 3D血培养仪、VITEK微生物分析仪及GPI卡和药敏培养基为法国生物梅里埃产品；BIOMIC药敏测试仪为威士达公司产品。药敏纸片部分购于中国天坛生物制品鉴定所，部分为英国OXOID产品。抗生素：利奈唑胺((LNZ)、万古霉素(VAN)、苯唑西林(OXA)、阿齐霉素(AZM)、呋喃妥因(NIT)、复方新诺明(SXT)、四环素(TCY)、头孢唑啉(CZO)、环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LVX)、克林霉素(CLX)、红霉素(ERY)、青霉素(PEN)。数据分析：病原菌耐药性分析采用WHONET5.4软件进行分析。

2 方法 无菌条件下采集静脉血，成人8~10 ml、儿童3~5 ml、婴幼儿1~2 ml，注入相应可中和抗生素的血培养瓶，置BacT/ALERT 3D血培养仪中进行连续振荡培养和监测，仪器报警有阳性瓶时，立即转种于中国兰和血平板(如厌氧瓶报警同时转种厌氧血平板)，置35℃培养24~48 h，有菌生长则继续鉴定，接种同时作涂片染色；……