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我院腹腔感染需氧及兼性厌氧病原菌及药物敏感性分析

2013-08-27孙敏霞董跃明

解放军医学院学报 2013年2期
关键词:耐药

刘 敏,雷 红,孙敏霞,董跃明,高 慧,董 梅

解放军第309医院 检验科,北京 100091

腹腔感染是临床上较为常见的疾病,如阑尾炎穿孔、胆管炎、感染性胆囊炎、肝脓肿、腹腔内脓肿、腹膜炎、基本外科术后感染等。引流是腹腔感染治疗的重要控制措施[1],而及时、正确的抗菌药物治疗对疾病预后也有着重要的意义[2]。医院护理相关腹腔感染的病原菌多为耐药菌,病原菌分布除与解剖生理特点有关外,与医院内感染流行密切相关[3]。本研究以我院近期腹腔感染患者需氧及兼性厌氧病原菌分布及其对抗菌药物敏感性为研究对象,以期对本院临床腹腔感染抗感染治疗提供数据支持。

材料和方法

1 菌株来源 收集2011年1月-2012年5月解放军第309医院住院患者腹腔感染标本分离的需氧及兼性厌氧病原菌。所有病原菌已确诊为腹腔感染,同一患者剔除重复分离菌株。

2 菌株鉴定及抗菌药物敏感性测定 采用VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定及药物分析系统进行菌种鉴定及抗菌药物MIC测定。不同菌种采用不同抗生素组合,所检测抗生素涵盖美国临床及实验室标准化学会(clinical and laboratory standards institute,CLSI)的抗菌药物敏感性试验执行标准第2009版推荐的A组、B组、U组和部分O组药物,药敏检测方法为微量稀释法,特殊耐药表型采用KB法确认。药物敏感性判断参照CLSI第2009版抗菌药物敏感性试验执行标准。超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamase,ESBLs)确认参照CLSI2009双纸片扩散法进行,头孢他啶/克拉维酸或头孢噻肟/克拉维酸的抑菌环较相应单药抑菌环≥5mm即为产ESBLs菌株。……

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