罗志方 江美兰

缺血性心脏病是临床较为常见的一种严重综合征,在老年化进程加快的今天，其发病率逐渐升高，威胁人们的健康生活。心脏长期缺血导致心肌收缩功能出现障碍引起心力衰竭，是致使人体残疾或死亡的首要病因[1]。近年来在缺血性心脏病的临床治疗中，曲美他嗪的应用越来越广泛。为进一步观察曲美他嗪的临床疗效，本研究对100例缺血性心脏病患者临床资料进行总结分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年2月-2011年6月心内科收治的100例缺血性心脏病合并心力衰竭患者，心功能分级采取NYHA标准为I～IV级。治疗组男28例，女22例，平均年龄（58.6±4.5）岁，I级 5例,Ⅱ级 14例，Ⅲ级 25例，IV级 6例；常规组男 26 例，女 24 例，，平均年龄（59.1±4.7）岁，I级 4 例，Ⅱ级18例，Ⅲ级24例，IV级4例；随机均分为治疗组和常规组，两组患者在性别，年龄、心功能分级等方面无显著差异。

1.2 治疗方法 100例缺血性心脏病合并心力衰竭患者依病情采取常规治疗，包括地高辛、利尿剂、ACEI、扩张血管药物，营养支持等，按001～100编号随机均分为治疗组和常规组。治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗，剂量20 mg/次，3次/d，口服。常规组给予安慰剂处理，连续观察3个月，观察比较两组患者的临床治疗效果。

1.3 观察指标及疗效标准 观察期间注意比较两组患者治疗前后症状及体征的变化，每天定时记录多普勒超声测量治疗前后患者的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末径(LVEDD)，检测治疗前后肝功能、肾功能、血脂、血糖及电解质水平变化，留意有无明显不良反应。……