崔耿 徐伟良 李保会

2 型糖尿病是一种慢性、需终生治疗的代谢性疾病，其发病的原因主要是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷，其具有不能彻底治愈和易发生并发症的特点，严重影响患者的生活质量[1]。但 2 型糖尿病患者通过规范化的治疗是能够控制血糖，降低并发症的发生率。初诊 2 型糖尿病患者存在胰岛素抵抗和早相分泌缺陷，减轻胰岛素抵抗成为糖尿病防治领域的新热点[2]。我们采用短期持续性皮下胰岛素输注治疗初诊 2 型糖尿病患者，取得良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究对象为 2010 年 1 月～2011 年 12 月在中山市古镇医院 74 例初诊 2 型糖尿病患者，其中男 44 例，女 30 例；年龄 38～69 岁，平均（63.5±1.2）岁。排除认知功能障碍及其他精神疾病患者，患者均符合 1999 年WHO推荐的 2 型糖尿病的诊断标准，且均未接受胰岛素或口服降糖药治疗，按照不同的治疗方式将所有患者随机分为观察组和对照组，各 37 例。实验组患者中，男 23 例，女 14 例，年龄在 39～69 岁之间，平均为（63.1±9.4）岁；对照组患者中，男 21 例，女 16 例，年龄在 38～69 岁之间，平均为（63.7±10.1）岁；两组患者在性别、年龄等临床资料间的差异无统计学意义(P>0.05)，即具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者入院后第 2 d进行葡萄糖耐量试验、抽血测空腹血糖、餐后 2 h血糖(2 h PG)。观察组输注方法：用优泌乐进行短期持续性皮下输注控制血糖，用强生血糖仪监测餐前、餐后 2 h及睡前血糖，血糖控制目标为空腹血糖<7.0 mmol/L、餐后 2 h PG<10.0 mmol/L。治疗期间坚持控制饮食和运动疗法，不口服降糖药，胰岛素基础量及餐前量根据血糖水平调整，记录血糖达到治疗目标的胰岛素用量及时间。对照组输注方法：使用赖脯胰岛素混和注射液，于每日三餐前 30 min或加睡前皮下注射。两组患者均治疗 2 周后停止，复查口服葡萄糖耐量试验（OGTT），抽血检测空腹血糖、餐后 2 hPG，记录血糖达到良好控制的时间。

1.3 观察指标 分别观察并比较两组患者的血糖控制状况及血糖达标情况。其……