赵 林，石兴耀

(上海市嘉定区中医医院，上海嘉定 201800)

P27kip1蛋白作为抑癌基因近年来被广泛研究，并被认为是一种肿瘤标志物及预后因子［1］。作为细胞周期素依赖蛋白激酶抑制因子(cyclin-dependent kinase inbibitor，CDKI)家族的重要成员之一，P27kip1具有广泛的生物活性，不仅可以抑制肿瘤生长导致其凋亡，还可以调控肿瘤对于药物的耐受以及预防炎症对组织的损伤。一旦P27kip1蛋白表达降低或缺失时，细胞由G期进入S期失去调节，细胞的增殖将不受控制，基因发生变异，从而导致肿瘤形成［2］。我们对手术切除的结直肠癌组织及癌旁组织中 P27kip1进行检测，探讨P27kip1在结直肠癌组织中的表达差异，并分析其与患者预后的相关性。

1 材料与方法

1.1 材料

收集嘉定区中医院外科2008年4月至2011年12月手术切除的结直肠癌62例，患者术前未接受任何新辅助治疗，男33例，女29例;年龄45～82岁，平均55.6岁(标准差8.81岁)。结肠26例，直肠36例;高分化32例，中分化18例，低分化14例;根据UICC标准TNM分期:Ⅰ期20例，Ⅱ期18例，Ⅲ期14例，Ⅳ期12例(根据术前检查行根治或姑息性手术治疗)。所有病人予以电话或门诊随访，随访时间5～52个月，平均21.9个月(标准差12.3个月)。同时选择正常大肠黏膜20例作为对照。

1.2 实验方法

采用免疫组织化学S-P法测定手术标本中癌组织及癌旁组织的P27kip1蛋白表达，在各步骤中严格控制温度和时间。所有操作由经过培训的2名病理科医师进行。P27kip1单抗购自上海太阳生物技术有限公司。

1.3 结果判定

P27kip1阳性着色在细胞核、部分细胞质内可表达。细胞核和(或)细胞质中呈棕黄色染色为阳性细胞，每张切片均由2位有经验的病理科医生在相同条件下观察，每视野计数200个细胞，共1 000个细胞。……