陈超萍 卢秀姬 廖艳玉

患者行宫腔镜电切手术时，宫颈需要充分的扩张才能通过宫腔镜器械进行手术，因考虑到机械地进行子宫颈扩张术，可造成子宫颈组织的损伤及子宫穿孔等并发症，妇产科工作者对行机械扩张宫颈术十分慎重。由于卡前列甲酯栓能很好地扩张和软化宫颈，目前，已被各级医院广泛用于宫腔镜电切术。但卡前列甲酯栓给药后可引起部分患者发生腹痛、腹泻等不良反应，使患者难以耐受手术。我科自 2010年10月开始将观察组患者的卡前列甲酯栓给药时间更改为术前晚 8 时，取得满意效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院 2010年10月～2012年9月的 175 例择期行宫腔镜电切术的患者随机分为观察组（88 例）和对照组（87 例）。患者查血、尿、白带常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、胸部X线片无明显异常，无卡前列甲酯栓用药禁忌证者。观察组年龄 23～55 岁。其中子宫黏膜下肌瘤电切除 47 例，子宫内膜息肉电切除术 28 例，子宫内膜电切除术 13 例。对照组年龄 23～56 岁。其中子宫黏膜下肌瘤电切除 55 例，子宫内膜息肉电切除术 23 例，子宫内膜电切除术 9 例。两组年龄、病情等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 观察组于术前晚 8 时卡前列甲酯栓（东北制药集团沈阳第一制药有限公司生产）1 mg塞肛。对照组于术日晨卡前列甲酯栓 1 mg塞肛。

1.3 观察指标 分别观察两组（1）宫颈扩张效果；（2）心脑综合征发生率；（3）术中腹痛、腹泻等不良反应发生情况。

术者对宫颈扩张效果的满意是指：术者用 5～10 号宫颈扩张器，行子宫颈扩张术时无阻力感或无明显阻力感[1]。心……