徐新建 徐浩 杜洪涛 成德雷 仇焕

布加综合征（budd-chiari syndrome，BCS）是由肝静脉和（或）其开口以上的下腔静脉阻塞性病变引起的，以伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门静脉高压症[1-2]。临床上BCS合并肝细胞癌（HCC）患者十分少见，目前关于BCS合并HCC的研究报道主要局限于世界上几个大的BCS治疗中心，且研究较多的问题仍停留在临床和组织病理学层面[3-5]。本实验采用免疫组织化学染色法检测核转录因子-κB（NF-κB）基因及p53 基因在 8 例BCS合并HCC患者肝癌组织及其对应的癌旁肝组织的蛋白定位，拟从分子生物学层面进一步探讨BCS合并HCC发生发展的可能机制。

1 资料与方法

1.1 标本来源 8 例患者均经彩色多普勒超声、血管造影确诊为BCS，并排除了因肿瘤压迫、浸润或肝移植术后、外伤术后等原因引起的继发性BCS。所有标本均为徐州市第二人民医院 2009年2月～2012年8月间外科手术或穿刺获取，其中 2 例为外科手术切除标本，余 6 例为超声下经皮肝穿刺获取的组织标本。所有标本均经病理学证实为HCC。其中男 5 例，女 3 例；年龄 29～62 岁，中位年龄 47 岁。患者术前均未经过放疗和化疗（见表1）。

表1 布加综合征合并肝细胞肝癌患者治疗情况

1.2 试剂与方法 采用免疫组化S-P法，抗NF-κB单克隆抗体及抗p53 单克隆抗体均购自Santa Cruz公司，均按 1∶50 稀释。生物素-辣根过氧化物酶（SP）染色试剂盒购自北京中杉金桥生物技术有限公司。试验步骤按试剂盒说明书进行。所有标本用 10%多聚甲醛固定，石蜡包埋；每蜡块行 4 μm厚连续切片 3 张。先脱蜡脱水，后微波抗原修复；置……