何伟华，独建库，张明德，邹 洋，马小桔

肝癌的联合治疗已成为临床研究的热点，近年来热疗在肝癌的治疗中逐渐受到重视。本研究通过兔VX2肝癌模型，比较介入性联合灌注热碘油与常温碘油的疗效，旨在探讨经皮穿刺瘤内注射联合肝动脉灌注热碘油的确切疗效及安全性。

1 材料与方法

1.1 实验动物及癌株

7～8周龄纯种新西兰大白兔30只，体重2.5～2.8 kg，雌雄不限，由解放军第150医院动物实验室提供。癌株种类为VX2鳞状细胞癌，由解放军150医院中心实验室提供；速眠新Ⅱ注射液2 ml/支。

1.2 兔VX2肝癌模型制备

取冰冻VX2肿瘤细胞悬液0.5 ml接种于兔右后肢外侧肌肉群内，2周后肌肉内有一实质性包块。将包块从荷瘤兔肌肉群内取出，取肿瘤边缘生长旺盛的鱼肉样组织数块，切成大小约1 mm3的瘤块备用，用速眠新Ⅱ注射液按0.3 ml/kg肌内注射，并用地西泮0.5 ml腹腔注射麻醉后，在彩色多普勒超声（彩超）引导下用18 G针头的注射器将瘤组织注入肝左叶内实质区。接种完成后，由动物实验室专业人员饲养。2周后，彩超测量并记录肿块大小（图1）。电镜下可见兔肝内瘤体呈浸润性生长，与肝实质边界模糊，间质分界不清，结缔组织较少，瘤巢边缘分布着被浸润的肝索结构；肿瘤细胞弥散排列，可见纤维间隔及丰富的新生毛细血管（图2）。

图1 兔VX2肝癌标本

图2 兔VX2肝癌病理标本（HE，× 200）

1.3 方法

1.3.1 实验分组 30只荷瘤兔随机分为实验组和对照组，每组15只。实验组采用经肝动脉灌注联合经皮穿刺瘤内注射60℃热碘油，对照组经肝动脉灌注25℃常温碘油。……