陈忠南，赵丽丽，易松林，谭 笑，胡培磊，白丽琼，万康林，谭云洪

2.中国疾病预防控制中心传染病预防控制所/传染病预防控制国家重点实验室，北京 102206

结核病被列为我国重大传染病之一，是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。耐药结核病的出现和流行已成为结核病防治领域的难点和关注焦点。传统的药敏试验存在需时过长、操作复杂、不易标准化和自动化等缺点，不能为结核病的临床治疗提供及时、有价值的药物敏感性相关资料［1］。寻求快速、准确、标准的药敏诊断方法是大势所趋。我们采用临床分离的212株结核分枝杆菌菌株，BACTEC MIGT960与传统L－J比例法检测8种一线/二线抗结核药的药敏情况进行了比较分析，结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 标本 ，从2010年12月起连续收集8个月对就诊于湖南省胸科医院的疑似病例的痰标本经L－J培养基和MGIT960液体培养基培养，阳性培养物复均鉴别培养基（PNB/TCH）进行菌种鉴定，确诊为结核病者212例。

1.2 仪器与试剂

1.2.1 全自动 BA CT ECTM MGIT TM960 TB系统，购置于美国BD公司。（1）MGl T960用试剂分枝杆菌生长指示管 （MGIT），生长添加剂和BACTEc MGIT 960 SIRE试剂盒含SIRE添加剂和4种一线药物：（INH、RFP、SM、EMB）均为 BD公司产品，4种二线药物［CPM、KAN、OFLX、ETH）为sigma产品。各药物在培养基的终浓度参照BD公司《MGIT操作程序指南》［2］（2）L－J方法用试剂L－J法所用对照和含药培养基均为改良罗氏培养基，所用8种药物，其配方和制备按文献［3］配制。

1.3 药物敏感性实验 212例结核分枝杆菌菌株，分别用MGIT960法和L－J比例法进行一线药物敏感性检测。在完成一线药物的药物敏感性实验后，选取90株耐药菌株（对任何一种一线药物耐药）进行二线药物的药物敏感性实验，除去任一方法污染例数进行对比分析。……