★ 陈建建 吴吉锋 彭红星 刘 英 章淑芳 李公舜 罗来恒（江西省南昌市中西医结合医院 南昌330008）

慢性肺源性心脏病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变，逐渐引起肺动脉高压，进而造成右心室肥大，最后发生心力衰竭的一类心脏病。是常见病、多发病。患病年龄多在40岁以上，随年龄增长而患病率增高。寒冷地区、高原地区、农村患病率高。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。病程常呈慢性、进行性反复发作，严重影响患者的生活质量。本研究在基础治疗外加用益气养阴、化痰行瘀中药治疗老年肺心病急性加重期，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2008年-2009年在我科住院的50例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者，均符合慢性肺源性心脏病诊断标准[1]，伴有肺部感染，低氧血症，辨证属气阴两虚，痰瘀互结且除外冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等其他心脏疾病。随机分为对照组20例和治疗组30例。治疗组30例中男21例，女9例；年龄56-80岁，平均（65.2±8.7）岁；病程7-22年，平均（13.2±3.1）年；心功能Ⅱ级 17 例，心功能Ⅲ级 13例。对照组20例中男12例，女8例；年龄57-79岁，平均（66.2±9.6）岁；病程 9-25 年，平均（13.8±2.7）年；心功能Ⅱ级10例，心功能Ⅲ级10例。2组患者年龄、性别、病程及病情严重程度等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

2组均给予常规治疗如改善通气，解除支气管痉挛，祛痰，强心，利尿及纠正水电解质平衡等综合治疗。治疗组在此基础上加用益气养阴、化痰行瘀中药（黄芪30g，附子6g，玄参20g，麦冬30g，五味子30g，葶苈子10g，杏仁10g，桃仁15g，浙贝母10g，党参20g，川芎10g，浮海石15g），加水500mL武火煮沸，文火煎至200mL温凉后饮用，2次/天，100mL/次，14天为一个疗程。……