★ 琚 枫 黄亚莲 符茂雄（海南省农垦总医院内分泌科 海口 570311）

目前全球有1.17亿糖尿病患者，WHO估计到2025年将上升到3亿。糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管病变之一，也是糖尿病的主要死亡原因。在美国和欧洲许多国家糖尿病肾病成为引发终末期肾功能衰竭（ESRD）的首要原因[1]，占5%-42%；我国糖尿病肾病约占总ESRD的8%左右，部分经济发达地区增长到15%[2]。病程30年的1型糖尿病患者50%以上并发糖尿病肾病，它导致的肾功能衰竭是1型糖尿病患者的主要死亡原因。在2型糖尿病中肾病的发病率相对较低，但它仍是继心血管并发症糖尿病患者的第二大死亡原因。所以延缓或阻止DN的进展，具有重要的临床意义。虽然目前对糖尿病肾病还缺乏行之有效的治疗措施，但降低尿蛋白无疑是有效延缓糖尿病肾病发展、肾功能恶化的重要手段之一。本研究在糖尿病肾病常规治疗基础上加用中药渴络欣以观察其对DN脂质代谢，蛋白尿及肾功能影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机挑选自2011年10月-2012年12月在海南省农垦总医院内分泌科就诊的50例2型DN患者例均为我院门诊及住院病人，2型糖尿病患者均符合1999年WHO诊断标准[3]确诊的2型糖尿病患者；符合Mogensen分期诊断标准[4]糖尿病肾病Ⅲ期，即晨尿测白蛋白/尿肌酐（alb/cr简称ACR），微量白蛋白尿者为30-300 mg/g，而尿常规中蛋白阴性和血肾功能正常，并排除妊娠及哺乳期妇女、肿瘤、外伤、感染、风湿性疾病及患有心脏、肝脏、严重脑血管病及原发性肾脏疾病者、70岁以上老年人、出血性疾病及凝血性疾病患者、观察期间出现明显药物不良反应者。……