★ 陈丁生 张桂成 李国学（1.广东食品药品职业学院中医保健学院 广州 51050；.广东省广州市白云区中医院 广州 510470；.广东省广州市番禺区沙头街社区卫生服务中心 番禺 511400）

代谢综合征（Metabolic syndrome，MS）又称作胰岛素抵抗综合征，是一组由遗传因素与环境因素共同决定的临床症候群，以腹型肥胖、糖代谢异常、血压升高、脂质代谢紊乱等多种代谢性疾病合并出现为特点，胰岛素抵抗及腹型肥胖为重要病理生理机制的慢性非传染性疾病。目前主要是针对各组分采用分割治疗，如减轻体重、控制血糖、血压、调节血脂、抗凝等，或多种药物联合干预多种组分，尚缺乏整体干预的治疗方案。有MS倾向的亚健康人群常需考虑多种药物治疗，而多种药物联合使用的受益与风险较难评估。因此，发挥中医学整体调理的优势防治MS意义重大[1]。笔者采用新型健脾疗法（即短期喝小米汤或玉米汁代替主食摄取，并服用温化痰饮、健脾泄浊中药）重建脾主运化功能，进而促成患者养成健康的生活方式，对与饮食密切相关的MS具有很好疗效，现报告如下。

1 研究对象和方法

1.1 代谢综合征诊断标准

根据2004年中华医学会糖尿病分会（CSS）制定的MS诊断标准[2]，具备以下3项或以上者。（1）超重和（或）肥胖：BMI≥25kg/m2；（2）血脂紊乱：空腹血TG≥1.7mmol/L，及（或）空腹血HDL-C男＜0.9mmol/L或女＜1.0mmol/L者，（或）已确诊血脂紊乱者；（3）高血糖：FPG≥6.1mmol/L（110mg/dL）及（或）2小时PG≥7.8mmol/L（140mg/dL），（或）已确诊为糖尿病者；（4）高血压：SBP/DBP≥140/90mmHg，及（或）已确诊为高血压者。

1.2 治疗方法

新型健脾疗法[3]分为缓冲期、极低热量期和恢复期3个阶段。缓冲期主要是逐日减少主食；……