炙甘草汤治疗原发病毒感染恢复期并发病毒性心肌炎25例
2013-08-16王书浩广东省广州市中医医院广州510130广州中医药大学广州510405
★ 王书浩 曾 强(1.广东省广州市中医医院 广州 510130;2.广州中医药大学 广州 510405)
笔者于2002年1月-2012年1月应用炙甘草汤治疗原发病恢复期并发病毒性心肌炎25例,取得了较满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
45例患者均为广东省广州市中医医院2002年1月-2012年1月住院病例,均符合1999年成人急性病毒性心肌炎诊断标准[1],发病前均有急性肠炎或上呼吸道疾病病史,原发的病毒感染疾病都已得到控制,处于恢复期中。排除冠心病、风心病、中毒性心肌炎等其他心脏疾病。按住院编号随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组25例中男15例,女10例;年龄11-66岁,平均年龄41.1±19.1岁。对照组20例中男9例,女11例;年龄20-62岁,平均年龄38.6±13.7岁。心电图表现有:窦性心动过速、室性早搏、ST-T改变或房室传导阻滞,部分病人有2项或2项以上异常。2组病例在性别、年龄、病程、临床症状、体征、心电图情况、心肌酶、肌钙蛋白水平等方面比较无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 实验方法
治疗组服用炙甘草汤,药物组成:炙甘草12g,生姜5g,人参(另炖)10g,生地20g,桂枝12g,阿胶(烊)12g,麦冬 10g,火麻仁15g,大枣12g,清酒少许。每日1剂,早晚分2次服。对照组应用西医常规治疗:10%葡萄糖500mL加三磷酸腺苷40mg、辅酶A 200U、肌苷0.4g、10%氯化钾10mL静滴,每日1次,并口服辅酶Q10片、维生素C片等。有心律失常者选用相应的抗心律失常药如胺碘酮等。2组均以3周为一疗程。
1.3 观察项目
临床症状、体征;心电图情况;肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)采用采用日本日立全自动生化分析仪进行检测;肌钙蛋白T(cTnT)采用全血快速诊断试纸条在心肌损伤快速定量检测仪上进行检测。……
