浅谈颈椎病的康复护理

2013-08-15范玉梅

大家健康(学术版) 2013年15期

范玉梅

青海省海南州共和县恰卜恰镇卫生院 813000

颈椎病是多种发病因素共同作用的结果，随着年龄增长而发生的退行性改变是颈椎病的主要原因［1］。

康复护理

日常护理措施:①颈枕，可保持睡眠时头颈处于适当体位，“高枕”有害。枕高度约10cm或同肩宽，主要目的是使颈椎在睡眠时置于生理前凸位置，避免过伸过屈位对颈椎造成应少损害和引起颈肌劳损，有预防颈椎病的作用。②日常保健，保健指导贯穿整个康复护理过程，日常注意生活、学习、劳动时颈部避免长时间低头，挺胸收腹，躯干挺直，保持头颈仰于颈椎前凸的护理位置。急性期卧位加，不能患侧卧位，可以手臂上举或悬于头顶，以减轻疼痛，并注意保暖。脊髓型患者要特别注意保持颈椎稳定，防止过伸过屈造成脊髓损伤。

牵引疗法护理:牵引前使患者大致了解原理和作用，取得主动配合。严格掌握适应症。治疗期间应询问有无眩晕、恶心或症状加重等临床表现。如有头晕、恶心、窒息等病情加重情况，应立即停止，病人应在治疗后原地休息片刻方可起立或行走［2］。

心理护理:①精神情绪紧张可引起颈椎曲度和重心关系的改变，引起疼痛。应设法针对病人的不良情绪及时疏导，耐心解释，增强病人战胜疾病的信心，同时与病人进行必要的心理沟通，使期放松精神，了解病人的心理需要，使病人心理压力减轻。②颈椎病是良性疾病，绝大多数预后良好，并且有自限性倾向，护理治疗得当，终生生命质量基本不受影响。

康复指导:①颈椎病是常见病、多产生不适症状，影响人们的学习、工作和生活质量，在引起足够的重视。②退行性改变是颈椎病的重要因素，但有退变不等于一定是颈椎病。颈椎病的确诊一定要具备颈椎病变和临床症状之间肯定的因果关系。通常要由医生根据各种检查结果作出。③颈椎退行性改变不可阻止，但经过积极预防和适当治疗可避免或推迟发病。④虽然随着年龄增长颈椎可发生不同程度退变，但颈、肩肌肉劳损是加重颈椎退变的另一个重要因素。特别强调在青少年人群中提倡合乎生理卫生的体育活动和其它保健措施，避免颈椎受到不良应力损害，对预防和减少颈椎病的发生有极重要的意义。⑤日常生活工作中，应保持正确体位，避免固定一个姿势过长时间，注意随时变换体位。经常做颈肩部肌肉锻炼和活动。⑥颈椎病是良性疾病，绝大多数经积极防治，预后良好，不会引起瘫痪等后果。严重脊髓型患者经手术等治疗，也会获得满意的生活质量。