李高伟 苏晓娜

第三军医大学第三附属医院肿瘤中心 重庆市 400042

大肠癌是临床常见的恶性癌症之一，成病原因复杂，致死率较高，癌变影响面积较大，严重者可对附近淋巴组织产生影响。大肠癌发病趋于老龄化、男性化，据文献报道男女大肠癌发病比例可达到2:1［1］。本文主要对临床常规三种治疗药物的治疗效果进行研究，对化疗发展进行总结。

资料与方法

患者资料:本文研究对象均来自我院2012 年5 月～2013 年5 月间给予化疗的98 名大肠癌患者的临床治疗资料。其中男性58 人，女性40 人，男女患者比例为1．45∶1;最大年龄患者81 岁，最小年龄患者39 岁，患者平均年龄为(53．5 ±3．2)岁;直肠癌患者74 人，结肠癌患者24 人。使用胃肠镜联合血检、便检，对患者确诊，增加准确性。

治疗方法:采用三类常规性药物:5-氟尿嘧啶类药物，亚叶酸钙类药物，草酸铂类药物。将98 名患者平均分为3 组，5-氟尿嘧啶用药组34 人，其余两组32 人。每组分别采用单一用药方式，筛选期为2w，对每组用药无效或起效不明显的患者使用交叉用药方式，最多联合使用两种药物。

统计学方法:使用SPSS13．0 对统计结果进行计算，使用P ＜0．05 作为判定数据是否具有统计学差异性的依据，使用χ2对数据结果检测。

结果

单纯使用5-氟尿嘧啶的用药有效率为35．5%，存活中位为17．3 个月;单纯使用亚叶酸钙有效率为18． 1%，存活中位为16． 3 个月;单纯使用草酸铂有效率为26．9%，生存中位为20． 4 个月。3 种药物的疗效比对无统计学差异性(P 均＜0．05)。对每组用药无效患者采用交叉用药方式，5-氟尿嘧啶的起效率为54．3%，亚叶酸钙的起效率为20．4%，草酸铂的起效率为12．1%。……