腹壁切口子宫内膜异位症16例分析

2013-08-15仇艳春陈静芳

大家健康(学术版) 2013年23期

关键词：剖宫产手术

仇艳春陈静芳

河北省香河县人民医院 065400

腹壁切口子宫内膜异位症是指有活性的子宫内膜异位于腹壁切口而形成的异位病灶。近7年来，我院随着剖宫产率增加，剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病也逐渐增多。我院2011年5月至2013年7月共收治16例腹壁切口子宫内膜异位症，现报道如下。

临床资料

一般资料:我院妇科2011年5月至2013年7月共收治腹壁切口子宫内膜异位症16例，年龄22～39岁，平均(29.2±6.4)岁。16例均发生在剖宫产术后，术后7个月至3年。

临床表现:16例患者均表现为切口部位疼痛，并可触及包块，包块与月经密切相关，于经期包块增大，疼痛加重，压痛明显。经后疼痛减轻或缓解而且包块缩小，病情呈渐进性加重。本组16例均行腹壁彩色超声波检查。指示腹壁内低回声肿块15例，不均质回声包块1例。

治疗结果:16例患者均采用腰硬联合麻醉下用电刀切除病灶，术中发现10例病灶位于脂肪层，4例自皮下脂肪层深达腹直肌层，2例病灶自皮下脂肪层深达腹膜之间。12例单发，3例有2个病灶，1例有3个病灶，病灶直径0.7-6㎝。电刀切除病灶周边组织约0.5㎝。手术顺利，术中麻醉效果好出血少，无手术并发症发生。术后病理均诊断为子宫内膜异位症，随诊3个月至1年，有1例术后7个月又出现经期腹痛，但B超检查未发现异位病灶。现已术后2年，间断口服去氧孕烯炔雌醇。