肖灿

高血压是一种常见的心血管疾病，是引发冠心病、肾功能衰竭、脑卒中等致死、致残重要危险因素[1]。高血压疾病已经成为全世界一项重大公共卫生问题，据调查显示，我国18岁以上居民患有高血压发病率为18.8%[2]，近些年呈现出逐渐上升的趋势。国内的相关研究表明，社区防治是治疗高血压的有效方式，只有将各种防控高血压疾病的措施融入在社区卫生服务中，才能实现最大的应用效益[3]。所以开展社区高血压防治是有效抑制高血压疾病增长的关键措施。本次研究对我国高血压社区分级管理模式和效果进行简要综述，以便为高血压社区管理提供借鉴参考意见。

1 我国社区高血压分级管理开展情况

对高血压实施分级管理最早是在一些大城市开展，如上海、广州、北京等，基本流程都是先对社区的居民行问卷、普查、查阅社区的医院信息和家访等方式获取社区群众基本的健康信息。基于对血压进行规范测量的前提基础上，依据世界卫生组织分级标准，将高血压患者筛选出来，建立健康档案，并依据《社区高血压防治手册》的管理措施对其进行一、二、三级的管理。

2 社区高血压分级管理模式、标准及措施

2.1 分级管理模式 依据患者的高血压病史、实验室检查、体格检查、治疗情况、家族史等情况对诊断进行评估，便于对心血管病危险程度和高血压水平进行量化评估及鉴别诊断，以便对临床诊治、预后进行正确判断。依据患者高血压增高水平可以将患者分为3级，依据危险因素及血压水平将患者分为低危组、中危组、高危在和很高危组，并构建健康档案[4]。……