丁 红，廖正辉（云南省大理市第一人民医院：.检验科；.儿科，云南大理 67000）

新生儿溶血性黄疸是一种严重的新生儿溶血性疾病，可导致高胆红素血症及贫血，严重时可致脑损伤。笔者对195例溶血性黄疸新生儿肝功能、心肌酶、红细胞参数及溶血试验检查结果进行了回顾性分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006～2012年本院新生儿病房收治的溶血性黄疸新生儿195例，均符合病理性黄疸诊断标准［1］，心电图及心电监护正常；男120例，女75例；足月儿167例，早产儿28例。

1.2 方法 收集患儿病历资料，对以下指标或试验检测结果进行统计分析：网织红细胞（Ret），血红蛋白（Hb），红细胞平均容积（MCV），红细胞平均血红蛋白含量（MCH），红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC），红细胞表面IgG、IgM、IgA、IgC3抗体滴度，Hb电泳试验，红细胞渗透脆性试验，高铁血红蛋白（MHb）还原试验，葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）定性筛查试验，α－羟丁酸脱氢酶（HBDH），天冬氨酸氨基转移酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH），肌酸激酶（CK）及CK同工酶（CK－MB），总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ－谷氨酰转肽酶（GGT），总胆汁酸（TBA），C－反应蛋白（CRP），外周血涂片红细胞形态检测。同期体检健康新生儿190例纳入对照组。参考区间参照文献［2］。

1.3 统计学处理 采用SPSS10.0软件进行数据统计分析；计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验；显著性检验水准为α＝0.05。

2 结 果

2.1 红细胞参数 195例患儿Hb水平低于对照组（P＜0.05），MCV、MCH、MCHC与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；Ret计数高于参考区间上限者190例，占97.4%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 溶血试验 195例患儿中，ABO溶血病118例，占60.5%，其中：母亲O型、胎儿A或B型占85%，Rh溶血病占0.5%。……