黄炳南/文

从人种来说，黄种人是最容易得近视的人种，这是因为黄种人眼巩膜强度不足所致。白种人巩膜的强度较高，黑种人巩膜强度最高，所以黑种人近视的比例就会少些。由于巩膜的强度不足，眼睛就会更容易地被外界因素影响而发生改变，所以很多生活不良习惯的人会更容易得近视。

近视眼到底是不是病？目前来说，中低度数的近视眼只是一种眼睛发育过度的体现，也就是说，近视眼的眼轴可能比健康眼更长些，并没有什么其他不良反应。目前市场上所谓的近视治疗或是预防近视设备或药物，最多只是防止近视的加深，并没有真正意义上的近视治疗作用。如激光手术只是在角膜上研磨出一个镜片的度数，并没有真实地改变巩膜与眼轴，角膜塑形术也只是变性角膜的曲率而已，只能说是矫正，不能说是治疗。

为了系统、科学地说明近视发生的可能性，本文根据不同的年龄段引发近视的原因进行分析说明。

1 婴儿

从婴儿出生后就要开始注意眼睛问题。对于很多年轻的父母来说，并没有注意到的一些细节问题有可能成为引发近视眼的原因。

大多数父母为了让婴儿晚上睡得好，担心婴儿夜晚会因为怕暗而哭闹，就会开着灯睡觉，这样也方便父母观察婴儿睡觉时的情况，殊不知这样的做法是极不科学的。婴儿晚上睡觉时，一定要关灯，并且越暗越好。因为对于人眼来说，在完全放松时，瞳孔虹膜放大，睫状肌放松，此时人眼才处于休息状态。如果开着灯，即使闭上眼，仍能感觉到亮度，瞳孔虹膜就不会放大，睫状肌也就不会放松，此时，人眼仍然是处于工作状态。由于有光线的存在，视网膜会感知光线，视网膜细胞也得不到休息，过多的光线刺激，会加快视网膜发育，从而增加变成近视的可能。

还有些父母为了让婴儿安静些，整天开着电视，这也是极不科学的做法，成人应该在3m以外的距离看电视，而婴儿很喜欢离电视很近地观看，由于常看近距离的物体，眼睛无法放松，容易导致发生眼睛发育过度现象，所以应该尽量减少婴儿看电视的时间。

最好多带婴儿去户外活动，让婴儿看到5m以外的物体，眼睛才可以得到更好的锻炼。24个月的婴儿视力大致为0.4～0.5，此时眼运动反射已相当的精密了。36个月的婴儿视力大致为0.5～0.7，眼运动反射稳定，也开始有双眼注视功能。

2 幼儿

36个月后，孩子会看电视，有的开始玩手机了，这些都是不良习惯，建议父母不要让幼儿常看电视，更不能玩手机。幼儿的眼睛是远视眼，而且还有集合，如常看近，可能会产生内斜视的现象，所以让孩子玩手机非常不好。

孩子画画是对眼睛来说是一个不错的训练方法，但此时最好不要学习握笔写字，因为幼儿的手指肌肉还没发育，无法很好地控制握笔姿势，由于握笔姿势不正确引发近视眼的几率也很高。建议幼儿在6岁前不要握笔写字，过早地握笔写字，会增加眼睛疲劳。

幼儿此时最好多做户外运动，或是一近一远的看物体的画画等相互交替运动。4岁时，双眼单视功能已经建立并稳定。5岁时，视力大致在0.8以上，双眼单视功能已经稳固。6岁时，视力在1.0，双眼视觉已经完成并十分稳固，如双眼融像、动态注视、立体视觉等。

3 儿童

孩子开始上小学时，看书写字的时间慢慢变得越来越长，在这个年龄段用眼应该注意劳逸结合。而且做作业时需要一盏台灯，如何正确使用台灯呢？

首先，在使用台灯的同时要保证房间的顶灯也打开，否则会因对比度过大，眼睛容易产生疲劳。最好使用可以调节明亮度的高频台灯，因为灯光过亮会刺激瞳孔收缩，增加眼睛的疲劳程度。台灯应高于头部，从左边斜上方照入，不要从前方或是后方照入。

小学生在发育过程中，不应偏食，否则会因营养不足造成巩膜强度更低，从而导致视力变差。

4 青少年

青少年的身体处于发育期，眼睛也一样。除了要注意前面提到的问题外，由于学习的压力更大，玩电脑和手机的机会越来越多，加重了眼睛疲劳，对于已佩戴眼镜的青少年来说，近视度数更容易加深。青少年易发生近视和度数增长的年龄段在11～16岁之间，在此期间，如果近视增长的速度每年小于50度是比较正常的，这种现象称为发育性增加。如大于75度就不正常，说明有不良的习惯存在。17岁以后近视发展会很慢。

5 成年与老年人

有些患者在青少年阶段没有近视，成人工作后反而有了近视，大部分原因是因熬夜所致或是过度频繁地使用电子产品导致眼睛功能下降，休息不足，调节无法放松，由于晶体疲劳过度，眼部血循环不佳，就会引起低度近视与散光的出现，甚至如青光眼、白内障等病症都会提前到来。

6 总结

近视眼的发生目前是世界性医学难题，预防的手段也很多，但目前没有治愈的方法，只有通过佩戴眼镜、激光手术、角膜塑形、人工晶体等方法进行矫正。从病理结构来说，近视就是眼轴变长。从遗传学来说，低度近视都是后天形成的，当单亲高度近视时，母亲遗传给下一代的概率要高一些，如双亲均为高度近视，遗传的概率就更高。