帕金森病患者便秘发生情况的临床观察
2013-08-14闫福岭刘卫国
胡 晓,王 省,闫福岭,刘卫国
(本文编辑:潘雪飞; 英文编辑:王建东)
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见于老年人的慢性进行性运动障碍性疾病[1],在疾病早期,便秘是PD患者较为常见的非运动症状,其发生率从60%至80%不等[2-3]。研究发现,便秘不仅影响了PD患者的生活质量[4],而且还增加了患者的医疗负担[5]。本研究观察PD患者便秘发生的相关危险因素,探讨PD患者便秘发生的机制,为PD患者便秘的防治提供参考。
1 对象与方法
1.1 对象 本研究入组的原发性PD患者,全部来自南京脑科医院帕金森病及其他运动障碍病诊疗中心的PD数据库,诊断均符合UK脑库的PD诊断标准[6]。所有PD患者入组标准为:视力和听力正常,能够配合完成各项量表的评估;PD患者的药物治疗使用左旋多巴或多巴胺受体激动剂。所有PD患者排除标准:脑卒中、帕金森综合征、精神疾病等严重躯体疾病者;PD患者近3个月服用影响胃肠功能药物的患者也予排除。神经科专业医师对所有受试对象进行简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)的评估,选取 MMSE评分>24分者。所有受试对象均签署知情同意书,临床研究经过南京脑科医院伦理委员会的批准。
1.2 方法 由神经科专业医师对所有PD患者的一般情况进行记录,包括年龄、性别、受教育年限、起病年龄、病程。所有PD患者均完成了MMSE、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)和统一帕金森病评分量表第三部分(Unified Parkinson Disease Rating Scale partⅢ,UPDRSⅢ)的评估及左旋多巴等效剂量(Levo-dopa equivalent doses,LED)的换算(剂量换算[7]:100 mg左旋多巴=1 mg培高利特=10 mg溴隐亭=50 mg吡贝地尔=1 mg普拉克索=10 mg司来吉兰)。以罗马Ⅲ标准[8]诊断PD患者是否存在便秘。……
