肝动脉介入联合靶向治疗结肠癌肝转移临床研究
2013-08-13郑志勇
河北医学 2013年4期
郑志勇
(广西壮族自治区柳州市工人医院, 广西 柳州 545005)
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国结肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势。大部分结肠癌治疗失败主要原因归于肝转移。大量研究报道,无肝转移的结肠癌患者治疗后的5年生存率高于发生肝转移患者治疗后的5年生存率,如何提高结肠癌肝转移患者生存率,延长患者生存期是当前研究学者们关注的焦点。吴庆宇等[1]报道,肝动脉介入联合全身静脉化疗近期可有效预防结肠癌肝转移的发生。目前国内对于肝动脉介入治疗联合其他抗肿瘤治疗方案的研究比较少。本研究旨在探讨肝动脉介入联合靶向治疗结肠癌临床效果,以期为结肠癌肝转移者的治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取从2006年7月至2011年7月我院住院的结肠癌肝转移患者78例,其中男性43例,女性35例,年龄36-75岁,平均年龄46±22.6岁,采用随机数字表[2]方法,随机将患者分为干预组和对照组。干预组42例患者应用肝动脉介入(TACE)联合靶向治疗,即在肝动脉介入治疗的基础上又增加靶向治疗。对照组36例患者应该单纯肝动脉介入(TACE)治疗。两组患者的临床资料比较差异均无统计学意义(P﹥0.05),具有较好的可比性。
1.2 方法:本研究经医院伦理委员会通过,所有研究对象签订了知情同意书,排除不合适的研究对象。
1.2.1 对照组:肝动脉介入治疗方法:患者采用seldinger技术,经股动脉穿刺插管,导管置于腹腔干,然后进行肝总动脉造影,采集造影图像并仔细分析造影表现,明确肿瘤的部位、大小、数目以及供血动脉分布情况,在B超辅助下选择插管至肿瘤供血动脉内给予灌注化疗及栓塞治疗。……
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