钱跃龙

(安徽省铜陵市第四人民医院放射科， 安徽 铜陵 244000)

卵巢肿瘤是妇科的常见病，而由于卵巢肿瘤不能像宫颈病变可通过妇科普查直接观察病变情况，卵巢恶性肿瘤的死亡率居女性生殖系统恶性肿瘤的首位，巨大危害女性的身心健康。卵巢良恶性肿瘤的手术方式与预后具有巨大的差别，对卵巢良恶性肿瘤的诊断就显得尤为重要。双排螺旋CT扫描可以从任意方向重建并清晰的显示肿瘤在盆腔的位置、与盆腔脏器之间的关系，了解肿瘤的囊性或实性病变，对肿瘤的定性与定位、肿瘤病变范围及周围淋巴结情况提供可靠的信息。本次研究回顾性分析了60例在我院治疗并经手术后病理证实的卵巢肿瘤的CT表现，以探讨双排螺旋CT对卵巢肿瘤诊断与鉴别诊断的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料:收集我院妇科2006年1月至2012年3月住院的卵巢肿瘤病例60例，均经手术治疗，并术后病理证实。发病年龄18-75岁，平均年龄47.5±2.5岁，主要临床症状表现为:进行性加重的下腹部疼痛、饱胀29例，腹部出现可触及包块16例，痛经3例，月经紊乱、不规则阴道出血6例，体检(包括妇科检查与妇科彩超检查)时发现附件压痛或包块6例。

1.2 检查方法:采用飞利浦公司生产的双排螺旋CT进行检查，60例患者均行平扫及增强扫描，层距、层厚均为8mm，螺距为1.00，检查前患者禁食8h，于扫描前3h分4次口服2%的泛影葡胺溶液1500mL，待膀胱充盈后再进行检查，先行腹部常规平扫，并使用3mm标准重建图像。然后再经肘正中静脉以3mL/s的速度注入碘必乐100mL，注射后的50-60s进行增强扫描，扫描后使用飞利浦EBW4.5图像处理工作站进行多平面重建，观察患者病灶的大小、形态与增强前后CT值的变化。……