肖基海

(重庆市垫江县人民医院， 重庆 垫江 408300)

近年来，由于流行病防控形势的严峻性，我国的慢性重型肝炎发病率有逐渐升高的趋势，且以HBV感染所致居多。慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者具有早期诊断难、病情进展迅猛、临床治疗难度大等特点，即使目前伴有支持疗法的不断进步和新药的持续开发，CSHB患者的死亡率仍高达60%-80%[1]。有学者认为，多种因素与CSHB预后关系密切，因而探寻并进行对症处理此类危险因素对临床预后意义重大[2]。因此，本研究特回顾性分析本院近年来收治的180例CSHB患者的临床资料，现特报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:回顾性分析本院于2010年6月至2011年10收治的180例CSHB患者的临床资料(均符合第九次全国传染病-寄生虫病学术会议修订的关于病毒性肝炎的诊断标准[3])。其中男102例，女72例，年龄43-85岁，平均年龄(58.4±7.6)岁。按慢性重型肝炎分期，早期12例，中期46例，晚期122例，按预后结果分为好转组(75例)及死亡组(105例)。

1.2 治疗方法:①治疗方法:所有患者主要采用内科综合治疗，部分患者联用拉米呋定抗病毒治疗。②检测方法:患者入院时记录其一般资料，包括年龄、性别、生活习惯(饮酒吸烟史)，记录患者包括腹腔感染、腹水、上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病、胸腔积液等在内的并发症发生情况。血清总胆红素(TBil)等生化指标采用日立公司全自动生化仪检测。

1.3 统计学处理:所有数据的分析及处理均采用SPSS 13.0统计学软件，采用X2检验对计数资料进行组间显著性比较，计量资料采用t检验，若P＜0.05则表示组间显著性有差异，对治疗失败患者的影响因素进行相关性分析及Logistic回归分析。……