陈海英

(广东省中山市人民医院消化内科， 广东 中山 528400)

脂肪肝属于一种常见的弥散性肝病，随着社会经济增长，人们生活水平的提高，生活方式也在改变，再加上人口老龄化的原因，脂肪肝及相关疾病的患病率将持续增长，人类的健康水平受到严重的威胁[1]。脂肪肝可分为非酒精性和酒精性脂肪肝，在我国以非酒精性脂肪肝最为常见。非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)属慢性肝脏疾病，临床上常合并肥胖及肥胖相关性疾病如糖尿病、高血压等。脂联素能抑制氧化应激、改善胰岛素抵抗及炎症反应，在NAFLD的形成和进展中具有抑制作用。瘦素是由脂肪细胞分泌的一种属于肥胖基因编码的分泌型激素，同样与NAFLD密切相关。本研究旨在探讨脂联素、瘦素及胰岛素抵抗与NAFLD的关系，以了解NAFLD发病危险因素及发病机理。回顾分析2008年1月至2010年8月我院门诊及住院患者的临床病历资料，结果现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择诊断明确的非酒精性脂肪肝患者60例，男性32例，女性28例，平均年龄48.61±13.51岁;酒精性脂肪肝患者60例，男性31例，女性29例，平均年龄49.53±11.62岁;另择60例健康人作为正常对照，男性29例，女性31例，平均年龄(48.49±16.75)岁。同时各病例组内按生化、影像或病理结果分为单纯性脂肪肝亚组和脂肪性肝炎亚组。所有病例均符合2006年中华医学会脂肪肝的诊断标准。

1.2 方法:研究对象禁食12 h后，次晨采静脉血，分离血浆，保存于-20℃低温冰箱。检测血清脂联素、瘦素、内脂素、抵抗素等脂肪细胞因子水平。同时检测肝功、血脂等生化指标、胰岛素抵抗指数等。……