许晓清， 邱耀芳， 吴方贵， 彭南妮

(广东省深圳市罗湖区人民医院， 广东 深圳 518001)

催产素(Oxytocin，OT)的主要生理作用是作用于子宫平滑肌，促进子宫收缩，还能促进乳汁分泌，以及其他生物功能[1，2]。有报道指出胚胎移植过程中子宫的收缩能导致移植入子宫的胚胎被排出，从而影响妊娠率[3]。目前OT与胚胎移植的相关文献并不多见，国内鲜有报导。本研究检测了41例接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVFET)治疗患者治疗周期中几个时间点的OT水平，探讨IVF-ET治疗周期OT水平的变化及其与妊娠结局的关系。

1 资料与方法

1.1 2011 年6月至12月于本中心行IVF-ET助孕治疗，41例患者共41个周期，病因均为输卵管或盆腔因素，患者23-36岁，平均32岁。

1.2 IVF治疗周期:采用本中心常规长效长方案，月经第2-4天为促性腺激素(Gn)启动日，肌注果纳芬10-15d，主卵泡平均直径达到18mm的卵子超过2-3枚时，当天注射HCG(HCG注射日)，34-38h取卵行体外受精和培养，3-5d行胚胎移植(ET日)。移植15d后，测血清β-HCG，大于50mIU/mL列入妊娠组，小于50mIU/mL列入非妊娠组。

1.3 血清激素水平测定:患者分别于Gn启动日，HCG注射日，ET日上午空腹采血，并于ET术后3min准时采血(ET术后)，双份分离血清，一份血清检测性激素，另一份血清-70℃保存，用于OT测定。雌二醇、孕酮、β-HCG采用美国贝克曼ACCESS2全自动化学发光免疫分析仪检测。血清OT水平采用ELISA法检测(美国AMEKO酶联免疫试剂)。

1.4 统计学方法:采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料比较采用配对t检验。

2 结果

2.1 IVF-ET治疗周期催产素水平的变化:41例患者Gn启动日OT值均＜20 ng/mL，平均11.07 ng/mL。将OT水平分为4个梯度，即0-20 ng/mL、20-100 ng/mL、100-200 ng/mL、200-300 ng/mL，患者 HCG 注射日、ET日、ET术后OT水平各有不同程度的升高(表1)，部分患者维持低水平OT值(0-20 ng/mL)。……