肖志刚

(河南省太康县人民医院，河南 周口 461400)

近年来，医院内真菌感染的发病率明显上升，已成为重要的医院内感染之一。由于人口的老龄化，老年性疾病的增多，广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用，以及各种侵入性诊疗手段的广为应用，使得条件致病性真菌大量繁殖而致病。笔者调查了我院2009年1月至2010年12月41例院内真菌感染患者的病历，并分析部分危险因素，为预防和减少院内真菌感染提供参考。

1 资料与方法

调查对象为2009年1月至2010年12月我院发生院内感染的患者病历共402份。参考卫生部颁发的医院内感染诊断标准[1]，采用回顾性调查方法，对402例患者的病历进行详细查阅，患者的痰、血、尿、大便等标本经培养或镜检发现真菌，结合临床表现，确诊为医院内深部真菌感染者填入感染调查表。真菌的培养及菌种鉴定由我院检验科细菌室进行。

2 结果与分析

2.1 感染发生率

402例院内感染的患者中，确诊为真菌感染41例，占院内感染的10.20%。

2.2 相关因素

年龄:真菌感染患者年龄30～89岁，平均62.8岁。50岁以上患者有36例，占全部真菌感染的87.80%。提示年龄偏大的患者院内真菌感染发生率明显增高。

季节:41例患者中，春季发病19例，夏季发病12例，合计占全部真菌感染的75.61%。提示真菌感染在春、夏两季发病较多，可能与我省春、夏两季潮湿多雨有关。

原发疾病:见表1。

表1 41例院内真菌感染患者的原发疾病

感染部位:41例患者中，肺部感染22例，胃肠道感染19例，泌尿感染5例，其余感染2例。……