柳 怡 崔 婧 北京体育馆医院心内科（北京100053）

目前采用较多的是对糖尿病的中西医结合治疗，治疗效果显著，随着科技的发展，碧及康ZT－X 型系列治疗器的出现［1］，提出了远红外磁疗辅助治疗糖尿病的新思路，现将本研究报道如下。

临床资料 选择72例糖尿病病人为研究对象，根据数字表法随机分为两组，治疗组采用远红外磁疗辅助下中西医结合治疗糖尿病，对照组则单纯中西医结合治疗。治疗组36例，其中男性21例，女性15例，年龄32～74岁，平均（44.24±5.21）岁，患者平均体重指数为（25.10±2.31）kg／m2。对照组36 例，其中男性23例，女性13 例，年龄31～75 岁，平均（45.14±4.92）岁，患者平均体重指数为（24.92±2.24）kg／m2。两组患者性别、年龄及体重指数等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法 对照组采用中西医结合疗法，即中药自拟处方结合二甲双胍与吡格列酮治疗。自拟方药组成：白芍、熟地、黄芪、龙骨、牡蛎各30g，玄参、玉竹、山药、麦冬各20g。水煎服，每日1 剂，分两次服用，30d为1个疗程。服药期间控制碳水化合物的摄入量，一般每日进食主食6～8 两。加减：实热甚加生石膏30g，口渴甚加麦冬20g，脾虚便溏加陈皮5g，胸闷心悸加人参10g，肝气郁结加柴胡10g。西药治疗用吡格列酮15mg，qd；二甲双胍0.5g，tid，均饭后服。

治疗组在对照组的基础上辅助ZT－A 型治疗器（京药监械生产许20060075 号）治疗。ZT－A 型使用方法：患者取坐位（坐在椅子上或沙发上）双手分别轻握其外沿，双手五指合拢，手掌心向下平放在腿上，每天至少握两次以上，每次不少于30min。系在腰上不少于6h，系在脚心处不少于6h。

疗效标准 根据《中药新药治疗消渴（糖尿病）的临床研究指导原则》制定［3］，见表1。

表1 疗效评价标准

统计学方法 用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量数据以均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

治疗结果 两组患者治疗前后FPG、2hPG、HBA1c的变化情况 两组患者FPG、2hPG、HBA1c等指标在治疗后3个月复查，较治疗前均有明显改善（P＜0.05），并且治疗组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c变化情况（±s）

表1 两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c变化情况（±s）

组 别n治疗前FPG（mmol／L）2hPG（mmol／L） HbA1c（%） 治疗后FPG（mmol／L）2hPG（mmol／L） HbA1c（%）治疗组36 9.81±2.11 15.42±2.89 8.81±1.12 7.12±1.40 9.46±1.54 6.97±0.88对照组36 9.79±2.18 15.93±2.91 8.67±1.20 6.42±1.45 8.11±1.20 5.96±0.91 t值 0.040 0.746 0.512 2.084 4.149 5.735 P 值 ＞0.05＞0.05＞0.05 ＜0.05＜0.05＜0.05

两组患者临床疗效比较 两组患者在治疗后，治疗组总有效率为97.22%，较对照组77.78%差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床疗效比较

不良反应比较 用药期间，两组均未出现低血糖反应，对照组有8例出现不良反应，而治疗组仅2例，且症状较轻微，两组患者不良反应率差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者不良反应率比较

讨 论 糖尿病中医学病机为阴虚燥热，阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。其主要病理变化为津亏液少致血行不畅；气阴两虚致血运乏力，阴阳俱虚致寒凝血滞，也是糖尿病各种并发症产生的根源［2］。笔者根据病机所拟方中，白芍补血柔肝、敛阴收汗；熟地、玉竹生津止渴；麦冬、玄参养阴生津；黄芪、山药健脾胃益肺而补气；龙骨、牡蛎敛阴潜阳，益肾固摄。诸药合用，具有补虚泻实、化瘀生津之功效。中医立足于整体，调节脏腑功能，具有双项调节作用，尤其对于早期糖尿病有较好疗效［3］。中药治疗具有多靶点综合治疗的作用，作用温和持久，较之西药具有毒副作用小，安全性高，但作用缓慢，降糖效果不是十分确切，所以中西医结合疗法成为目前治疗糖尿病的一种有效而理想的治疗方法［4］。

随着科技的进步，新的医疗器械的产生，远红外磁疗辅助成为目前研究的热点。本研究中对照组采用中西医结合的治疗方式，治疗组组中加用远红外磁疗辅助，比较两组患者的治疗效果。远红外线磁疗是由ZT－A 型治疗器产生的，其与人体接触后会产生波长5.6～14微米的热光，通透人体皮下，通过与人体的不同穴位磁场相感应，产生微电流，渗入人体组织细胞中，与人体细胞中的分子、原子的震动频率相同，形成共振，活化了人体细胞组织，加速血液循环，有效改善人体微循环，促进血液和组织液细胞之间的物质交换，净化体内垃圾，从而达到缓解和治愈人体疾患的作用，改善人体的整体功能，达到平衡血糖的作用。本研究结果表明，远红外磁疗辅助治疗的效果优于单纯中西医结合治疗，并且不良反应率较对照组降低，血液中FPG、2hPG、HBA1c的含量也显著降低，治疗效果显著。

综上所述，远红外磁疗辅助治疗糖尿病是治疗糖尿病的新思路，能有效提高中西医结合治疗糖尿病的疗效，显著降低患者治疗过程中的不良反应，改善血液中的关键性指标，患者依从性及安全性均较高，治疗效果显著，值得临床推广。

［1］ 张振顺.中医治疗糖尿病的研究进展［J］.陕西中医，2012，33（12）：1690－1691.

［2］ 李 洁，张 莉，张荣花.消渴汤配合西药治疗糖尿病86例［J］.陕西中医，2012，33（3）：314－315.

［3］ 叶永华.中西医结合治疗糖尿病50例疗效观察［J］.吉林医学，2011，32（23）：4805－4806.

［4］ 关 勃，王赛军.活血降糖汤配合西药治疗糖尿病76例［J］.陕西中医，2012，33（4）：414－415.