汪治国

(咸宁市中心医院皮肤科，湖北 咸宁 437100)

药疹是皮肤科常见疾病，是药物最常见的不良反应之一，严重者可危及生命。随着日益增多的新药上市，药疹的发病率有升高趋势。本文对我院过去6年来收治的128例药疹临床资料作一回顾性分析，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

128例均为我科住院病例，占同期住院总数的11.60%(128/1103)，其中男68 例，女60 例;年龄4～84岁，平均39.8±12.3岁。所有病例根据病史及临床表现，诊断及药疹分型参考皮肤性病学第 7 版［1］。

1.2 潜伏期

时间数分钟至32d，平均时间7.5±1.2d。其中≤7d组102例，7～14d组18例，＞14d组8例，最长1例有32d，由别嘌呤醇引起。

1.3 用药情况

口服给药73例，肌肉注射4例，静脉给药43例，2种途径同时给药者8例。35例既往有药物过敏史，占27.3%。

1.4 致敏药物(表1)

表1 128例药疹致敏药物

1.5 药疹类型与可疑药物的关系(表2)

表2 皮疹类型与致敏药物的关系

1.6 治疗与转归

轻型药疹114例，予停用致敏药物，中小剂量糖皮质激素、抗组胺及对症治疗，全部治愈。重症药疹14例，经早期大剂量糖皮质激素(地塞米松15～20mg/d，分两次静脉滴注)、防治继发感染、加强支持疗法、护理及外用药物等治疗，均痊愈。

2 讨论

随着人们就医的日益方便和新药的广泛使用，药疹的发生率逐渐增高，致敏药物的种类也相应增多，几乎涵盖各类临床用药。一般来说，最常见的引起药疹的药物种类包括:抗感染药物、解热镇痛药、抗痛风药物、镇静催眠药及抗癫痫药、生物制剂和中药等。

本文表1提示，抗感染药物居致敏药物首位，其中主要为青霉素类，其次为头孢菌素，这与两者临床应用广泛有关，与相关文献［2］报道一致。……