王晓环

口腔不良修复体的危害及防治

王晓环

目的探究口腔不良修复体的危害及防治。方法选取2012年12月至2013年5月于我院治疗的75例口腔不良修复体患者，采用去冠钳、快慢速涡轮机及登士柏机动拆冠器的方法治疗，观察治疗前后并发症的改善情况。结果所有患者经过治疗后均达到满意效果，5个月中进行随机访问，患者的并发症逐渐消失，有显著差异（P＜0.05）。结论口腔不良修复体不仅会对牙周、牙体造成损伤，也会引起并发症的发生，对患者带来痛苦。采用去冠钳、快慢速涡轮机及登士柏机动拆冠器的方法治疗口腔不良修复体，在临床上具有可行性，安全性及有效性。值得临床进一步推广。

口腔不良修复体；危害；防治

近年来，随着人类对牙齿的保护不佳，口腔修复的人呈现逐年上升状态，口腔不良修复体的患者也在逐年增加。好的假牙不仅可以美观，而且对保护口腔的整体健康起到了关键作用。但由于种种原因，口腔不良修复体随处可见，使患者随时处于危害之中。牙龈出血、牙龈炎、牙齿松动都是口腔不良修复体的并发症，一旦发现问题应提早就医，以免造成不必要的危害。因此，笔者通过对比分析患者治疗前后并发症的改善情况来为进一步治疗口腔不良修复体提供合理的方法[1]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012年12月至2013年5月于我院治疗的75例口腔不良修复体患者，其中男39例，女36例。年龄18～51岁，平均年龄（32.5±11.5）岁。修复时间9～15年不等。临床表现，口腔内大量牙结石存在，口内异味较大，严重者影响到牙齿美观和咀嚼功能。其中47例有牙疼现象，18例有牙龈出血、牙周炎、牙齿松动的症状，10例有牙周炎并且已经开始牙龈溃烂的现象。经检查确定36例均为肺结核咳血患者，均无其它严重疾病。两组患者在平均年龄、性别、体重等方面无明显差异，具有可比性。

1.2 方法所有患者入院后首先将其不良修复体拆卸，针对有牙结石的患者进行全面洗牙，对于牙龈炎、溃疡等症状，要先排脓引流，局部上药，先将其消肿。在拆除口腔不良修复体时，应先用高速旋涡机将基牙牙颈部表面的钢丝磨断，清除倒凹部分的填充物质，考虑到保护软组织，医护人员应用去冠钳轻轻取下不良修复体。对无缝冠锤造固定桥不良修复体的方法，将无缝冠桥分为几个小单位，再用破冠钳将其逐个清除[2]。在清除时，医护人员应注意患者的松动牙，以免其脱落。同时告诉患者合理护牙的方法等。患者牙周消炎可以再次进行治疗时，依据患者的个人条件，为其进行生理解剖要求的义齿修复。

1.3 统计学方法利用SPSS 15.0软件进行分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P＜0.05，有差异，P＜0.01，有显著差异，P＞0.05，无差异。

2 结果

所有患者在平均年龄、性别比例、体重等方面均无明显差异（P＞0.05），具有较好的对比性。治疗后随访三个月发现除几例严重患者还有少量炎症外，其余患者并发症都得到好转，与手术前相比有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 手术前后患者并发症的发生率[n(%)]

3 讨论

近年来口腔不良修复体发生率较高，并发症较多且极易引发癌症。口腔不良修复体不仅会对口腔造成严重的损伤，而且一旦发生便可能引起口腔黏膜癌变，将造成更大的损失[3]。随着生活水平的增加，现代人的饮食不规律，牙齿保护方法不正确，对牙的损伤越来越严重。此病多发生于经济不发达的地方，由于经济等众多原因，许多患者都就近小诊所就诊，多次治疗无效才去正规医院。口腔不良修复体给患者带来心理痛苦和沉重的经济负担，影响了患者生活的质量。此病多发生于日常生活中，因此要多加注意。同时定期检查、清淡饮食、多注意对牙齿的保护都是预防该病的有力措施。通过对75例口腔不良修复体对患者的危害进行观察发现，因修复体无自动清洁功能，且患者不注意，造成修复体周围的食物残渣不能及时清理，导致食物长时间刺激软组织，引发牙龈炎、溃疡等并发症。口腔不良修复体也会对全身造成危害，部分患者在小诊所就诊，使用的修复体为劣质修复体，含有毒素，将通过口腔进入体内。

本次研究的75例口腔不良修复体患者中采用去冠钳、快慢速涡轮机及登士柏机动拆冠器的方法临床治愈率较高，患者均比较满意[4]。因此可以看出，采用去冠钳、快慢速涡轮机及登士柏机动拆冠器的方法更有利于治疗口腔不良修复体。在目前来说，采用去冠钳、快慢速涡轮机及登士柏机动拆冠器的方法是一个治疗口腔不良修复体的有效手段，操作方便，临床疗效确切，所得结果显著[5]。在基础药物治疗的同时采用此方法加强对口腔的彻底清除，维持牙周的正常生命活动，使患者早日康复。因此推广使用去冠钳、快慢速涡轮机及登士柏机动拆冠器的方法治疗口腔不良修复体将是我院下一步研究的重点。

[1] 普燕,孟敏.口腔不良修复体的危害及防治[J].中国现代医学杂志,2010,32(3)：217-218.

[2] 马洪.不良修复体对口腔环境的影响及其原因分析[J].现代中西医结合杂志,2012,5(15)：668-670.

[3] 张在德,廖耀辉.62例口腔不良修复体的危害及防治[J].中华实用外科杂志,2011,15(6)：526-527.

[4] 李涛.256例口腔不良修复体的拆除及其危害[J].中国煤炭工业医学杂志,2011,12(7)：1168-1169.

[5] 师海花,杨婧,呼子珍,等.口腔不良修复体及危害[J].内蒙古中医药,2010,16(10)：944-946.

R816.98

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1673-5846(2013)09-0422-02

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