奚 群罗志娟刘德华

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分离探析

奚 群1罗志娟1刘德华2

目的探讨昆明市第一人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离率的变化规律，为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法收集2002～2009年来临床样本中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株，通过WHONET5.3软件对耐药进行数据分析。结果8年来MRSA临床分离率呈逐年上升趋势，但2004年达到最高峰为89.3%，2007年、2008年分离率均大于平均分离率，各临床科室MRSA分离率居高不下的科室是：ICU、神经外科、呼吸科，分离率大于平均水平的科室。结论昆明市第一人民医院MRSA临床分离率呈逐年上升趋势，ICU、神经外科、呼吸科是主要感染科室。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；分离率；分布情况

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是引起医院感染的主要病原菌之一，近年来MRSA感染呈现逐年上升趋势，由于其大部分具有多重耐药性，治疗较困难，且易在医院内传播，引起暴发流行。因此，MRSA监测分析，对指导临床合理用药、预防及控制院内感染及传播具有重要意义。本文对昆明市第一人民医院近8年来临床分离MRSA的情况进行了分析，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 菌株来源收集2002年1月～2009年4月昆明市第一人民医院临床送检标本中分离出的金黄色葡萄球菌（SAU）共736株，其中MRSA有550株，MSSA有186株。

1.1.2 葡萄球菌的鉴定参照《全国临床检验操作规程》（第2版）。经革兰染色在镜下见以单、双、葡萄状排列。触酶试验：先挑取固体培养基上的菌落置于洁净的玻片上，滴加3%过氧化氢溶液1～2滴，立即产生大量气泡的为阳性。……