罗 洽郭健苗王佳丽

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

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目的观察恩替卡韦（ETV）联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法将慢性乙型肝炎患者 70例随机分为ETV联合扶正化瘀胶囊治疗组及单用ETV对照组，各35例。观察两组治疗前、后肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脾彩超（门静脉主干直径及脾脏厚度）以及肝纤维化指标，包括血透明质酸（HA）、血层粘连蛋白（LN）、血Ⅱ型前胶原肽（PC-Ⅲ）。结果治疗后两组肝功能、乙肝病毒DNA、肝纤维化指标及肝脾彩超结果均较治疗前有好转，在肝纤维化指标及肝脾彩超变化上治疗组改善更显著，有统计学差异（P＜0.05）。结论ETV联合扶正化瘀胶囊通过抗病毒、抗纤维化为慢性乙型肝炎患者带来更好的疗效及预后。

恩替卡韦；扶正化瘀胶囊；慢性乙型肝炎；肝硬化；肝纤维化

我国HBV流行区感染较高，人们HBsAg阳性率为7.18%，而乙型肝炎是引起肝硬化的最常见疾病[1]。肝纤维化作为肝脏对慢性反复损伤的一种持续修复反应，亦是慢性乙型肝炎向肝硬化进展的中间过程。因此抗纤维化成为慢性乙型肝炎的治疗过程中一个重要策略，若疾病早期通过药物干预延缓甚至逆转肝纤维化的病理过程，对阻止慢性乙型肝炎向肝硬化进一步进展有着重大意义，笔者通过多年临床观察发现恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎可加强抗病毒疗效，并延缓甚至逆转肝脏纤维化得进展，明显改善疾病预后，现报告如下。……