丛 众

200份病历不合理用药分析

丛 众

目的了解我院病历医嘱用药情况并进行分析，以提高临床合理用药水平。方法随机抽取2011年10月至2012年4月期间的200份出院病历，对病历医嘱用药情况进行统计、分析、总结。结果200份病历中合格病历84份，占42%；抗菌药物使用率为75%；清洁手术预防使用抗菌药物百分率为100%；微生物学检查百分率为0.67%。结论我院临床用药仍存在不合理情况，需加强监督管理，提高医务人员合理用药水平，促进合理用药，保障患者安全用药。

合理用药；抗菌药物

合理用药是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制订或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。为进一步了解和掌握我院各临床科室合理用药情况，提高临床医师用药的安全性、合理性和有效性，笔者将随机抽取的200份病历进行统计、分析、评价，旨在促进合理用药，规避用药风险，保障患者安全用药。

1 临床资料

随机抽取2011年10月至2012年4月间我院出院病历200份，其中手术病历82份；Ⅰ类切口清洁手术52份，占全部手术病历的63.41%。病历覆盖临床各科室，用回顾性分析方法，以药品说明书、《新编药物学》、《中国药典临床用药须知》、《抗菌药物临床应用管理办法》等为依据，统计并分析病历中不合理用药情况。其涉及科室及例数分布见表1。

表1 病历涉及科室及例数分布表(n)

2 结果

在抽查的200份病历中，合格病历84份，合格率为42%；抗菌药物使用率为75%（150份），清洁手术预防使用抗菌药物百分率为100%，微生物学检查百分率为0.67%。……