李 郁 罗彩东

胱抑素C与老年高血压患者心脏重构的相关性研究

李 郁 罗彩东

目的探讨胱抑素C（Cys-C）在老年高血压患者心脏重构中的意义。方法免疫比浊法测定42例老年高血压肾功能正常者、48例老年高血压肾功能异常者及46例正常对照者血清Cys-C的浓度。心脏超声检测心脏重构及心功能超声指标。结果高血压组Cys-C水平明显高于正常对照组。血清Cys-C水平与内生肌酐清除率呈显著负相关（r=-0.577，P＜0.01）。结论作为肾损伤的早期检测指标，血清Cys-C水平与老年高血压心脏重构相关，是反映高血压患者心脏舒张功能的重要指标。

高血压；胱抑素C；心脏重构

研究表明，高血压病患者左心室肥厚是心血管事件的独立危险因素。胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族中的成员之一，有研究发现，在缺血性心衰患者中，其血清水平与心室重构及心功能不全有关[1]，但对于高血压患者血清胱抑素C水平变化对心室重构影响的研究尚少。本研究通过检测老年高血压患者外周血胱抑素C的表达，并进一步通过超声心动图探讨其与老年高血压患者心脏重构的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料2011年9月至2012年9月在绵阳市中心医院住院确诊的老年原发性高血压患者90例，入选标准按照2004年世界卫生组织建议的高血压诊断标准。以内生肌酐清除率（Ccr）为标准，将90例原发高血压患者分为肾小球滤过功能正常组42例（Ccr≥80ml/min），年龄60～83岁，平均（69.4± 6.9）岁；肾小球滤过功能异常组48例（Ccr＜80ml/min），年龄60～89岁，平均（67.8±9.4）岁。所有研究对象均排除继发性高血压和假性高血压病，除外合并冠心病、糖尿病、脑梗塞、肿瘤、严重心力衰竭及严重肺部感染的患者。……