张林鹏谢春明

（1 山西医科大学 太原市第三人民医院，山西 太原 030012；2 山西医科大学第一医院，山西 太原 030012）

100～300µm微球栓塞治疗70例肝癌患者的安全性及疗效评价

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（1 山西医科大学 太原市第三人民医院，山西 太原 030012；2 山西医科大学第一医院，山西 太原 030012）

观察100～300µm微球栓塞治疗肝癌是否可靠安全，评价其疗效。对70例经股动脉插管，选择肝动脉和肠系膜动脉造影，再超选择肿瘤供血动脉，采用表柔比星和碘油混悬液联合微球栓塞肿瘤，观察其手术效果、患者术中及术后并发症发生情况及恢复情况和初步短期疗效评价。在肝癌化疗栓塞治疗手术中，应用100～300µm微球栓塞治疗肝癌是安全的、可靠的，近期疗效满意，长期疗效尚待观察。【

】肝癌化疗栓塞术；微球

肝动脉化疗栓塞术较早应用于肝癌治疗，并且确实有效[1]。传统的化疗栓塞大部分基于斯坦福大学医院推荐的治疗方案，就是化疗药混合碘油，治疗病变区域，再给与栓塞剂明胶海绵颗粒，PVA颗粒，海藻酸钠，微球等。肿瘤的复发与肿瘤血管再生有密切关系，因此栓塞动脉是否彻底，也是评价和预测治疗效果的关键之一。单纯从理论上如果能完全阻断肿瘤区域的血供，可以起到十分理想的效果。但是由于栓塞剂的不同，颗粒大小的不一，造成了不同医院，甚至同一医院不同医生间治疗方案不一致。笔者尝试100～300µm大小微球治疗，因为栓塞剂直径越小，栓塞肿瘤的血供越彻底，但是其危险性越高，主要是异位栓塞不可逆，因此本文针对其安全性及有效性进行评价。……