李文立 何小英 彭思萍

（广州市残疾人康复中心，广东 广州 510630）

自体颈背肌尽力型伸展运动对颈肩背痛防治分析

李文立 何小英 彭思萍

（广州市残疾人康复中心，广东 广州 510630）

目的探讨自体颈背肌尽力型伸展运动用于颈肩背疼痛的预防及治疗中的方式及效果。方法选取60例白领、司机等颈肩背痛高发人群，随机分为预防观察组与预防对照组，另选48例颈肩背痛患者，随机分为观察组与对照组。预防对照组均依照日常生活锻炼习惯工作和生活，治疗对照组患者给予常规治疗。预防及治疗观察组均接受规范自体颈背肌尽力型伸展运动练习。对比预防及治疗效果。结果预防观察组12个月随访期间未见颈肩背痛症状，预防对照组常规生活习惯下12个月内4例（13.33%）出现不同程度颈肩背痛（P＜0.05）；观察组患者辅助自体颈背肌尽力型伸展运动锻炼治疗显效16例，有效8例，总有效率100%，对照组总有效率83.33%，明显低于观察组（P＜0.05）。结论自体颈背肌尽力型伸展运动能有效预防颈肩背痛，对颈肩背痛的治疗也有极佳的效果。

自体颈背肌尽力型伸展运动；颈肩背痛；预防及治疗

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60例白领、司机等颈肩背痛高发人群，均表示当前没有颈肩背痛现象，男32例，女28例；年龄22～58岁，平均年龄（39.1±2.1）岁，随机分为预防观察组与预防对照组（两组各30例），预防观察组与预防对照组性别、年龄、健康状况均未见明显差异（P＞0.05）。

另选48例颈肩背痛患者，男26例，女22例；年龄23～66岁，平均年龄（43.8±3.6）岁。将48例患者随机分为观察组与对照组（每组各24例），病程10d～12年，平均病程3.8年两组患者性别、年龄、病情均未见明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 预防、治疗对照组

预防对照组均依照日常生活锻炼习惯工作和生活。治疗对照组患者给予常规治疗。

1.2.2 预防、治疗观察组

治疗观察组给予常规治疗。

预防及治疗观察组均接受规范自体颈背肌尽力型伸展运动练习：运动前热身运动。

站立或正坐，十指交握抱头颈，肘部向前紧闭、向下拉伸，头部跟随向下低，直至肘部就头部拉伸至极限，保持半分钟。之后维持原姿势，头部微微偏动，左右重复10次[1]。

站立或正坐，左手直伸至头顶，缓慢下放扶头，手指置于右耳处，平稳拉动头部靠向左肩，拉伸至极限时，保持半分钟，还原，相同步骤右手重复[2]。

站立或正坐，头部缓缓低下，同时平稳向左侧转动，转动和下低至极限后维持半分钟，复原；同样的步骤向右转动。

正坐，双腿弯曲靠拢，上身缓缓靠向腿部直至紧贴，两手努力探向双脚脚尖并最终握紧前掌，用力低头，将头部靠向双膝。有节奏地伸缩脚踝、脚背，左右肩膀及手臂跟随节奏运动。

正坐，左腿伸直，右腿弯曲，双手共同扳住右脚脚掌，平稳上抬，再缓慢蹬直右腿，双臂及背部跟随前倾，蹬直至极致时，保持半分钟，复位，左右交换重复动作。

盘腿正坐，双手交握于胸前，双肘平直，双臂与地面向平，头部下低，同时手臂前伸，动作至极限时，维持10s，再各个方向摆动双臂，重复10次[3]。

最后，做3min肩颈背舒展运动。

1.3 评价标准

疾病预防的两组患者预防效果以患者自述是否有同感为结果统计标准。

根据相关疾病防治标准将两组患者治疗效果分为显效、有效及无效3个层次，治疗后以患者主观感受及系列检查结果综合分层统计。

1.4 数据处理

本次数据采用SPSS13.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 预防效果

预防观察组群众30例，经自体颈背肌尽力型伸展运动锻炼，12个月随访期间未见颈肩背痛症状；预防对照组群众30例，常规生活习惯下12个月内4例（13.33%）出现不同程度颈肩背痛，观察组预防效果良好，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 治疗效果

观察组患者辅助自体颈背肌尽力型伸展运动锻炼治疗显效16例，有效8例，总有效率100%，对照组总有效率83.33%，明显低于观察组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组颈肩背痛患者治疗效果对比分析（例，%）

3 讨 论

自体颈背肌尽力型伸展运动并不是作为主要的治疗方式推广应用的，此种运动是颈肩背疼痛的预防方式，也是疼痛治疗的有效辅助途径。在运动的过程中，可有效缓解身体肌肉痉挛，帮助外突的纤维组织恢复，增加椎间空隙、减轻神经压迫，在伸展过程中纠正动脉循环、改善各部位血液供应，改善神经与组织粘连情况。此项运动可改善神经、组织、肌肉状态，也消除了颈肩背痛的根源性问题[4]。常规的生活方式及活动方式存在极多的不健康因素，尤其是随着社会经济的发展、工作压力的增加，人们活动锻炼的时间越来越少，而一般的工作都不能充分伸展颈肩背部肌肉、组织及神经，这些部位的肌肉、组织及神经长期处于紧张、负重状态，随着时间的推移，就会逐渐出现痉挛、神经压迫、充血、肿胀现象，若不进行合理的锻炼，即便采取了合理的治疗措施，也难以彻底消除颈肩背痛的隐患。本次研究表明，自体颈背肌尽力型伸展运动能有效预防颈肩背痛，对颈肩背痛的治疗也有极佳的效果。

[1] 崔恩颖,王慧,康文娟,等.颈椎病患者的康复护理[J].宁夏医学院学报,2007,29(6):680.

[2] 郑宝森.颈源性肩背痛[J].中国全科医学,2006,9(10):787-788.

[3] 朱蕾.颈椎病的康复护理和预防[J].医学信息(下旬刊),2010,23 (1):166-167.

[4] 袁健.敲敲打打解除"坐族"小病痛[J].现代养生,2008(5):46.

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1671-8194（2013）17-0105-02