石 建

(辽宁省辽阳市第二人民医院耳鼻喉科，辽宁 辽阳 111000)

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的术后处理与临床研究

石 建

(辽宁省辽阳市第二人民医院耳鼻喉科，辽宁 辽阳 111000)

目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉术后处理的方法与临床疗效。方法通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行系统术后处理的观察，并与未经系统术后处理的同类手术（60例）进行比较。结果发现系统术后处理组的手术有效率为91.2%，未系统术后处理的手术有效率为80.0%，二者经统计学处理有显著性差异（P=0.026）。结论术后规范系统处理是提高手术效果的重要环节。

鼻窦炎；鼻息肉；内镜手术；术后处理；临床分析

鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）的广泛开展，使得慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了很大的提高，但是由于诸多因素的影响，如术者操作水平、术中出血、术后未经鼻内镜随访，术后没有经规范化的综合治疗等，仍有部分患者疗效欠佳，据报道约2.5%～24%[1-3]需再次行ESS手术，其最主要的原因在于术后没有进行规范系统化的处理。因此，如何进行规范系统化的术后处理成为进一步提高手术疗效的一个关键。作者对196例同期行经鼻内镜鼻窦手术的患者分成系统处理组和对照组，比较术后规范处理对内镜手术疗效的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

慢性鼻窦炎、鼻息肉患者196例（364侧），分成2组（A组、B组）。A组136例（系统处理组），男78例，女78例，年龄16～69岁（中位年龄35.7岁）。均有鼻塞、流涕，部分患者有头痛及嗅觉减退等症状，按中华医学会耳鼻咽喉学分会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会、慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分期及内镜鼻窦手术疗效评定标准[4]：Ⅰ型Ⅰ期6例，Ⅱ期14例，Ⅲ期18例；……