荆 琳

（河南省郑州市中心医院门诊部，河南 郑州 450000）

宫外孕保守治疗的护理干预

荆 琳

（河南省郑州市中心医院门诊部，河南 郑州 450000）

目的 探讨宫外孕保守治疗的护理干预措施和效果。方法 本次实验以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 30 例宫外孕保守治疗患者为实验对象，所有患者均在保守治疗的基础上，接受系统的护理干预，对比分析患者临床护理前后临床疗效和心理、生理状况的改善情况。结果 宫外孕患者在保守治疗的基础上，接受护理干预后，治疗的总有效率达到 96.7%，且自卑、烦躁、恐惧、紧张等不良的心理状态均显著改善，与护理干预前相比，具有显著的统计学差异（P＜ 0.05）。讨论 本次实验结果表明，根据患者病情和心理特征，对其在保守治疗的基础上实施护理干预护理，有助于巩固临床治疗效果，因而临床应用价值较高。

宫外孕；保守治疗；护理干预

宫外孕指的是受精卵在子宫体腔以外着床，引发宫外孕的危险因素主要包括饮酒、吸烟和妇科炎症等。若宫外孕患者得不到及时有效的治疗，很可能会导致其发生急性大出血症状，严重者还会造成患者死亡。大部分宫外孕患者对于疾病本身缺乏全面正确的认识，加之疾病带来的痛苦，患者均有可能发生一定程度的焦虑、恐惧和烦躁等负面心理，进而对保守治疗的效果造成不良影响。本次临床实验对宫外孕保守治疗的护理干预措施和效果进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的30例宫外孕保守治疗患者为实验对象，患者年龄范围在20～40岁之间，平均年龄为（30±6.5）岁。所有患者经过辅助检查，并结合体征和临床症状，均确诊为宫外孕，且符合WHO制定的相关诊断标准。

1.2 方法

依据患者心理和生理状况的不同，实施针对性的护理干预护理：第一，患者入院之初，护理人员应嘱患者尽量卧床休息，向患者及其家属解释相关的知识和注意事项，对患者的临床症状和生命体征实施密切监视，特别是阴道的流血症状。若患者出现任何异常状况，需及时告知医师，立即做好记录，并协助其进行对症处理。第二，护理人员应通过积极的沟通，与患者及其家属建立和谐的护患关系，向患者详细介绍疾病的相关知识和注意事项，对患者进行适当的心理疏导，以保守治疗的成功案例鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。第三，向患者及其家属普及临床护理知识，例如，嘱患者每天对会阴部进行清洗，保持大便通畅，多食维生素丰富的素食食物。若患者出现阴道排出物，应立即告知护理人员和医师，并及时进行对症处理。第四，患者出院前，做好患者的出院指导工作，嘱患者定期到院接受复查，教会患者恰当的避孕方法，向其解释运动和饮食方面的注意事项。

1.3 疗效评定标准

治愈：指患者病灶范围显著缩小，血β-HCG水平显著恢复，并达到正常值，各项体征和临床症状完全缓解；无效：指患者病灶范围无任何变化，甚至有逐渐扩大的趋势，血β-HCG水平未见显著变化，各项体征和临床症状无明显改善，甚至有所加重。

1.4 统计学处理

使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

所有30例宫外孕患者，经过保守治疗和护理干预护理后，治愈29例，无效1例，总治愈率为90%，且临床治疗和护理过程中并未发生明显的临床并发症，治疗效果较为理想。

2.2 临床症状

经过临床治疗和护理，所有患者的心理和生理状况均显著改善，自卑、烦躁、恐惧、紧张等不良的心理状态发生率与护理干预前相比显著改善，患者临床护理前后实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 患者临床护理前后心理和生理状况改善情况分析[n（%）]

3 讨 论

宫外孕是临床上较为常见的一种妇科疾病，近年来，随着人们生活方式的改变，以及生活水平的不断提高，宫外孕的发生率也呈现出了逐年上升的趋势。该疾病的发生会给患者带来恐惧、焦虑和紧张等不良的心理，严重者还会表现出自卑等负面情绪，这些负面情绪和不良心理的存在都会对临床治疗的效果造成一定的影响。对宫外孕保守治疗患者实施系统的护理干预，能够显著改善患者的不良心理状态，巩固保守治疗的效果。护理人员需要在宫外孕患者入院之初，就向其介绍宫外孕的有关知识，使其对该疾病的预后情况和临床治疗效果形成正确的认识。患者通常在确诊为宫外孕后会处于两难的抉择中，存在一定的矛盾心理，不确定应该选择手术治疗还是保守治疗[1]。大部分宫外孕患者都是急诊入院，因而需要一段时间适应医院的陌生环境，加之需要接受临床治疗，患者通常会发生一定的恐惧感，不仅担心临床治疗的效果和预后情况，而且对治疗的过程较为害怕。大部分宫外孕患者，特别是无生育史的患者，会担心临床治疗后能否保留生育能力，以及宫外孕是否会复发等问题，进而出现自卑的心理[2]。宫外孕患者不仅要承受疾病带来的痛苦，而且还面临着各种不良情绪的影响，因而患者通常会发生不同程度的烦躁心理，此时，护理人员要鼓励患者树立战胜疾病的信心，嘱其尽量卧床休息，从而最大限度地帮助患者及其家属缓解上述各种不良的心理状态，进而更加积极主动递配合临床治疗和护理过程[3]。本次临床实验结果表明，与护理干预前相比，实施护理干预后患者的自卑、烦躁、恐惧和紧张等不良情绪得到了显著的环节，治疗的总有效率十分理性。

综上所述，宫外孕患者在保守治疗的基础上，依据其心理状态和疾病情况，实施针对性的护理干预，有助于缓解患者的各种负面情绪，巩固保守治疗的效果，提高治疗的有效率，因而是一种较为理想的临床护理方法，具有较高的临床推广和使用价值。

[1]李晓丽.宫外孕患者行保守治疗的护理干预[J].中国现代药物应用,2012,6(6):94-95.

[2]张敏.宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析[J].中国医学创新,2012,9(17):68-69.

[3]杨玉平.宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析[J].中国医药指南,2011,9(14):155-156.

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