杨丽媛

（云南省勐腊县人民医院，云南 西双版纳 666300）

2008～2011年1626例住院傣族疾病的分析

杨丽媛

（云南省勐腊县人民医院，云南 西双版纳 666300）

目的 了解少数民族地区住院傣族疾病发生情况，以及性别、年龄、地域的构成，为临床防治提供信息。方法 对该院 2008 年～ 2011年 1626 例傣族住院患者病案进行回顾性统计分析，疾病的统计采用在住院病例中该病诊断出现的频次进行分类。结果 各年度前十位疾病发生情况不尽相同，但前三位疾病均为高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎。住院高血压患者构成比虽有逐年下降趋势，构成比差异有统计学意义（χ2=10.22，P＜ 0.05），但均为各年度住院病例之首。不同年龄组住院患者构成比差异有统计学意义，男女构成比差异无统计学意义，地域分布差异无统计学意义。结论 住院傣族疾病防治的重点是高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎。应在傣族人群中广泛开展健康教育宣传，提高傣族人民的健康水平。

住院；傣族；疾病分析

勐腊县地处高原，平均海拔为1100米，居住着20多种少数民族（包括汉族在内），尤以傣族居多，约占全县人口的26.5%。傣族居住地交通及经济都较发达。随着国民经济的快速发展和人民生活水平的提高，我国城乡居民的生活方式都有了明显的改变，边疆少数民族地区也不例外，我县农村傣族居民的生活方式更是不同以往。为了解傣族居民疾病的发生情况，笔者对1626例住院傣族病例进行回顾性统计分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2008～2011年在勐腊县医院内科住院的所有傣族病例的病案。

表1 1626例傣族住院患者年龄、性别及地域分布

表2 1626例傣族住院病例前十位疾病顺位

表3 各年度及各年龄组住院高血压患者构成比

1.2 方法

根据年龄不同划分为青年组（18～39岁），中年组（40～64岁），老年组（65岁以上）。疾病的统计采用该病诊断出现的频率进行分类。率差异采用χ2检验。

2 结 果

1626例傣族住院患者年龄、性别及地域分布见表1。

3 讨 论

3.1 一般情况

2008～2011年1626例傣族住院病例。不同年龄组构成比差异有统计学意义（χ2=14.76，P＜0.05），说明随着年龄老化，住院患者增多，各年度住院男女构成比差异无统计学意义（χ2=1.659，P＞0.05），农村与城市构成比差异无统计学意义（χ2=0.842，P＞0.05）（表1）。

3.2 疾病分析

1626例傣族住院病例，各年度前十们疾病顺位不尽相同，但前三位疾病均为高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎（表2），各年度住院高血压患者构成比虽有逐年下降趋势，构成比差异有统计学意义（χ2=10.22，P＜0.05）（表3），但均为各年度疾病之首。流行病学调查显示，我国高血压患病率和流行存在地区城乡和民族差别，高原少的民族地区患病率较高[1]，还与勐腊县经济迅速发展、食物供应不断丰富，傣族人群中偏高平衡膳食的食物消费行为亦日益突出，导致膳食脂肪供能比快速上升，以及谷类食物消费的明显下降，食盐摄入居高不下有关。其次，酒是当地傣族人群饮食中不可缺少的东西，饮酒、酗酒已成为一种饮食习惯，并由此滋生出来的疾病比比皆是。再次，农村傣族居民文化程度普遍较低，自我保健意识差，傣族人群对高血压知晓率处于较低水平，对高血压发病认识不足，生活中不能控制高血压的危险因素。浅表性胃炎为1626例傣族住院病例中患病率位居第二，经HP检测，64%以上为幽门螺杆菌感染有关，其次还与傣族人群中饮食习惯如酗酒、嗜好酸性及烧烤等刺激性食物反复损伤胃粘膜有关。慢支肺气肿患病率位居第三，本组资料显示，40岁以上慢支肺气肿患病率为9.8%，略高于我国7个地区40岁以上人群COPD患病率[2]。而60岁以上慢支肺气肿患病率为7.9%，60岁以上慢性吸烟男性患者占60岁以上慢支肺气肿患者的62.02%，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人类健康的常见病，吸烟是其主要因素，肺气肿是COPD主要病理变化[3]。COPD已在全球蔓延，每年约有300万COPD患者死亡，即便是最乐观的估计，在今后的15年中COPD的病死率也将有50%的增长[4]。戒烟是预防COPD发生的关键措施，也是COPD患者重要的干预手段，因此在人群中广泛宣传吸烟导致的危害，戒烟措施应切实可行。

3.3 建议

在傣族地尤其是山区，应大力开展高血压、浅表性胃炎、慢支肺气肿等疾病的健康教育宣传，提高傣族人民的全民文化素质，让他们更全面更深刻地认识到疾病的预防和危害，降低各类疾病的患病率和病死率。

[1]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008;251.

[2]肖丹,玉辰.防治慢性阻塞性肺疾病最重要的措施,戒烟和防止被动吸烟[J].中华内科杂志,2010;49(5):374.

[3]陈燕,陈平,花岡正幸,等.内皮素-1受体拮抗剂对肺气肿大鼠肺组织的保护作用及机制[J].中华内科杂志,2010,49(5):381.

[4]常湘辉,杨超.雾化吸入硫酸特布他林,布地奈德及氨溴索治疗AECOPD疗效观察[J].新医学,2012,43(4):241.

R181.8

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