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2008~2011年1626例住院傣族疾病的分析

2013-06-23杨丽媛

中国医药指南 2013年8期
关键词:勐腊县肺气肿傣族

杨丽媛

(云南省勐腊县人民医院,云南 西双版纳 666300)

2008~2011年1626例住院傣族疾病的分析

杨丽媛

(云南省勐腊县人民医院,云南 西双版纳 666300)

目的 了解少数民族地区住院傣族疾病发生情况,以及性别、年龄、地域的构成,为临床防治提供信息。方法 对该院 2008 年~ 2011年 1626 例傣族住院患者病案进行回顾性统计分析,疾病的统计采用在住院病例中该病诊断出现的频次进行分类。结果 各年度前十位疾病发生情况不尽相同,但前三位疾病均为高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎。住院高血压患者构成比虽有逐年下降趋势,构成比差异有统计学意义(χ2=10.22,P< 0.05),但均为各年度住院病例之首。不同年龄组住院患者构成比差异有统计学意义,男女构成比差异无统计学意义,地域分布差异无统计学意义。结论 住院傣族疾病防治的重点是高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎。应在傣族人群中广泛开展健康教育宣传,提高傣族人民的健康水平。

住院;傣族;疾病分析

勐腊县地处高原,平均海拔为1100米,居住着20多种少数民族(包括汉族在内),尤以傣族居多,约占全县人口的26.5%。傣族居住地交通及经济都较发达。随着国民经济的快速发展和人民生活水平的提高,我国城乡居民的生活方式都有了明显的改变,边疆少数民族地区也不例外,我县农村傣族居民的生活方式更是不同以往。为了解傣族居民疾病的发生情况,笔者对1626例住院傣族病例进行回顾性统计分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2008~2011年在勐腊县医院内科住院的所有傣族病例的病案。

表1 1626例傣族住院患者年龄、性别及地域分布

表2 1626例傣族住院病例前十位疾病顺位

表3 各年度及各年龄组住院高血压患者构成比

1.2 方法

根据年龄不同划分为青年组(18~39岁),中年组(40~64岁),老年组(65岁以上)。疾病的统计采用该病诊断出现的频率进行分类。率差异采用χ2检验。

2 结 果

1626例傣族住院患者年龄、性别及地域分布见表1。

3 讨 论

3.1 一般情况

2008~2011年1626例傣族住院病例。不同年龄组构成比差异有统计学意义(χ2=14.76,P<0.05),说明随着年龄老化,住院患者增多,各年度住院男女构成比差异无统计学意义(χ2=1.659,P>0.05),农村与城市构成比差异无统计学意义(χ2=0.842,P>0.05)(表1)。

3.2 疾病分析

1626例傣族住院病例,各年度前十们疾病顺位不尽相同,但前三位疾病均为高血压、慢支肺气肿、浅表性胃炎(表2),各年度住院高血压患者构成比虽有逐年下降趋势,构成比差异有统计学意义(χ2=10.22,P<0.05)(表3),但均为各年度疾病之首。流行病学调查显示,我国高血压患病率和流行存在地区城乡和民族差别,高原少的民族地区患病率较高[1],还与勐腊县经济迅速发展、食物供应不断丰富,傣族人群中偏高平衡膳食的食物消费行为亦日益突出,导致膳食脂肪供能比快速上升,以及谷类食物消费的明显下降,食盐摄入居高不下有关。其次,酒是当地傣族人群饮食中不可缺少的东西,饮酒、酗酒已成为一种饮食习惯,并由此滋生出来的疾病比比皆是。再次,农村傣族居民文化程度普遍较低,自我保健意识差,傣族人群对高血压知晓率处于较低水平,对高血压发病认识不足,生活中不能控制高血压的危险因素。浅表性胃炎为1626例傣族住院病例中患病率位居第二,经HP检测,64%以上为幽门螺杆菌感染有关,其次还与傣族人群中饮食习惯如酗酒、嗜好酸性及烧烤等刺激性食物反复损伤胃粘膜有关。慢支肺气肿患病率位居第三,本组资料显示,40岁以上慢支肺气肿患病率为9.8%,略高于我国7个地区40岁以上人群COPD患病率[2]。而60岁以上慢支肺气肿患病率为7.9%,60岁以上慢性吸烟男性患者占60岁以上慢支肺气肿患者的62.02%,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的常见病,吸烟是其主要因素,肺气肿是COPD主要病理变化[3]。COPD已在全球蔓延,每年约有300万COPD患者死亡,即便是最乐观的估计,在今后的15年中COPD的病死率也将有50%的增长[4]。戒烟是预防COPD发生的关键措施,也是COPD患者重要的干预手段,因此在人群中广泛宣传吸烟导致的危害,戒烟措施应切实可行。

3.3 建议

在傣族地尤其是山区,应大力开展高血压、浅表性胃炎、慢支肺气肿等疾病的健康教育宣传,提高傣族人民的全民文化素质,让他们更全面更深刻地认识到疾病的预防和危害,降低各类疾病的患病率和病死率。

[1]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008;251.

[2]肖丹,玉辰.防治慢性阻塞性肺疾病最重要的措施,戒烟和防止被动吸烟[J].中华内科杂志,2010;49(5):374.

[3]陈燕,陈平,花岡正幸,等.内皮素-1受体拮抗剂对肺气肿大鼠肺组织的保护作用及机制[J].中华内科杂志,2010,49(5):381.

[4]常湘辉,杨超.雾化吸入硫酸特布他林,布地奈德及氨溴索治疗AECOPD疗效观察[J].新医学,2012,43(4):241.

R181.8

:B

:1671-8194(2013)08-0114-02

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