特发性肺纤维化合并肺癌患者血液肿瘤标志物 CEA、CA199、CA125、CA153检测分析

2013-06-21王玉超杨晓红

山东医药 2013年29期

王玉超，杨晓红，邬超

(1石河子市人民医院，新疆石河子832000;2新疆维吾尔自治区人民医院)

特发性肺纤维化(IPF)表现为肺泡上皮损伤、成纤维细胞灶的形成以及细胞外基质的过度积聚，最终导致肺泡结构异常重塑［1，2］，其实质是弥漫性肺泡炎及肺泡结构紊乱［3］。近年来研究认为，IPF的形成可能与上皮间质转化的诱导相关［4］，IPF是发生肺癌的独立危险因素之一，肺癌多伴有肺间质纤维化的改变［5］。血液肿瘤标志物是诊断各类肿瘤的常用指标，为此本文对IPF合并肺癌(IPF-LC)患者的肿瘤标志物特点进行了研究。

1 资料与方法

1．1 临床资料选取新疆维吾尔自治区人民医院2007年4月～2012年4月确诊IPF-LC且资料完整患者48例(IPF-LC组)，男42例、女6例，年龄40～85岁;腺癌17例，鳞癌20例，小细胞癌9例，混合癌2例，Ⅰa～Ⅱb 5例，Ⅲa～Ⅳ43例。IPF-LC均符合2011年ATS/ERS/ALT制定的诊断标准，IPF及肺癌同时诊断45例，诊断IPF 2～3年后诊断肺癌3例。同期收治单纯肺癌且资料完整的患者114例(LC组)，男77例、女37例，年龄34～85岁;腺癌58例，鳞癌23例，小细胞癌27例，混合癌6例，Ⅰa～Ⅱb 28例，Ⅲa～Ⅳ86例。以上患者肺癌诊断均经病理证实，肺癌均为原发性。

1．2 检测方法取患者第1次入院时的清晨空腹肘静脉血3 mL，置入分离胶促凝剂管中常温放置1 h。使用瑞典ROCHE公司的Elecsys170全自动电化学发光分析仪检测癌胚抗原(CEA)、CA199、CA125、CA153。其中 CEA ＞3．5 ng/mL、CA199 ＞25 U/mL、CA125＞35 U/mL、CA153＞30 U/mL 为阳性，否则为阴性。

1．3 统计学方法应用SPSS19．0统计软件;计量资料以¯x±s表示，采用两独立样本t检验;计数资料采用秩和检验和χ2检验;相关分析采用分类变量的关联性分析。P≤0．05为差异有统计学意义。