吴彤华 朱元昌 尹 彪 李观贵 陈文娜 陈春媚 曾 勇 梁佩燕 (深圳中山泌尿外科医院生殖医学中心 深圳中山生殖与遗传研究所 深圳市围着床期生殖免疫重点实验室，深圳 518000)

复发性流产(Recurrentmiscarriage，RM)是指临床上连续3次或者3次以上妊娠终止于20周之前的自然流产，是一种常见的妊娠并发症，发病率约为1% ～2%，病因十分复杂，除少数已知病因(如染色体核型异常、解剖结构异常、内分泌异常和TORCH感染因素等)外，大部分病因不明［1］，称为不明原因复发性流产(Unexplained recurrentmiscarriage，uRM)，有越来越多的研究表明uRM的发生与母胎的免疫异常有关，母胎的免疫识别及免疫耐受被认为是维持妊娠的关键［2，3］。HLA 主要是识别“自我”与“非我”的大分子物质，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类分子，其中Ⅱ类分子尤其是HLA-DQ分子，与uRM之间的关系已成为研究热点。DQ分子具有高度的多态性，uRM与DQ分子的关联与人种特异性和区域分布有关［4］。当前大多数的学者只是关注女方DQ位点的易感性与uRM的关系，研究很少考虑男方DQ位点的作用，而胚胎是夫妇双方遗传信息的重新组合，有一半的遗传信息来自于男方，因而男方作用不应被忽略。本实验运用序列特异性引物 PCR(Sequence specific primer，SSP-PCR)和基因测序分型的方法(Sequence based typing，SBT)分析夫妇双方HLA-DQA1和HLA-DQB1等位基因频率和HLA的位点相容性，试图从免疫遗传角度探讨uRM的发生机制。

1 材料与方法

1．1 研究对象

1．1．1 不明原因复发性流产组 2010年2月 ～2012年6月就诊于深圳中山泌尿外科医院复发性流产与反复胚胎种植失败诊疗中心25例不明原因复发性流产夫妇，年龄介于25～42岁，平……