向 导 袁 林 苏林冲 向 阳 (湖北民族学院附属民大医院，恩施 445000)

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)是一种病变累及周围关节的多系统性炎症性的自身免疫病，主要表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变［1］。常因没有早期诊断和治疗，而在发病两年内即可出现不可逆的骨关节破坏，造成关节畸形以及功能丧失，最终残疾［2］。滑膜组织的改变在类风湿关节炎中最为显著，病变滑膜(液)中有大量浸润的巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞，这些炎性细胞和滑膜中固有细胞相互作用，造成骨和软骨的破坏，因此，抑制自身免疫反应的细胞增殖及促进该免疫反应的细胞凋亡，阻止关节滑膜中炎性细胞的浸润可减轻关节炎病变，是治疗关节炎的一条重要途径［3］。

本实验采用本院自制药剂复方金边祛风饮(每100 ml生药含量为金边七15 g、见血飞20 g、人血草12 g、香雪藤 15 g、破血丹 15 g、穿山龙 15 g、雪里见15 g、赤芍20 g、竹节参15 g)为治疗药物，实验观察药物对培养的类风湿关节炎患者膝关节液滑膜细胞的改变及炎性细胞因子IL-1β、TNF-α和MMP-3的影响，探讨金边祛风饮在类风湿关节炎中的运用。

1 材料与方法

1．1 材料 RA和OA患者膝关节关节液取自本院风湿免疫科患者，其中类风湿关节炎(RA)6例，骨关节炎(OA)6例。标本采集前2周，患者均未使用过激素类或免疫抑制剂类药物，其中RA依照1987年美国风湿病学会(ACR)标准;OA患者诊断按ACR1986年标准。本研究均获得研究对象知情同意。

细胞完全培养液的配制:含DMEM(高糖)培养基84% ～89%、胎牛血清10% ～15%、HEPES 1%。加入双抗(青霉素+链霉素)贮存液，使青霉素和链霉素的终浓度均为100 U/ml，调节pH 值7．0～7．2，于4℃保存。……