城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分调查

2013-06-12蒋兆晖

中国医药指南 2013年5期

关键词：城区沈阳肺癌

蒋兆晖

（沈阳市于洪区人民医院外一科，辽宁沈阳 110141）

城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分调查

蒋兆晖

（沈阳市于洪区人民医院外一科，辽宁沈阳 110141）

目的调查沈阳城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分现况。方法连续选择近年来在我院接受手术治疗的沈阳城区女性肺癌患者 63 例，出院前 3d 内进行了“健康调查简易量表”（SF-36）评估，并与 117 例同期接受手术男性肺癌患者比较。结果女性肺癌患者术后住院期间大部分 SF-36 问卷各维度评分均明显差于男性肺癌患者同期测评结果（P均＜0.01～0.05）。结论沈阳城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分较差，应制定相应的干预治疗计划。

肺癌 /女性；沈阳城区；生活质量问卷评分 /手术后

我们调查了沈阳城区女性肺癌患者手术后生活质量（quality of life，QOL）问卷评分现况，并与117例同期接受手术男性肺癌患者同期测评结果比较，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

连续选择2008年1至2012年12月在我院接受手术治疗原发性肺癌女性患者，纳入标准：①经临床、影像学和病理检查确诊的原发性肺癌患者。②有手术适应证。③居住在沈阳市区5年以上。排除标准：①有精神异常或意识障碍以及不能表达意志、不能合作者。②老年痴呆症患者。③初中以下文化程度。本研究共入选接受手术治疗女性肺癌患者63例，年龄43～79（51.39±10.60）岁。对照组选择同期住院同期接受手术男性肺癌患者40例，年龄44～81（56.74±12.35）岁。

1.2 方法

1.2.1 QOL问卷选择及其内容

QOL问卷选择世界卫生组织（WHO）推荐的“健康调查简易量表”（Medical Outcomes Study，SF-36），后者由36小项问题组成，包括体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛和一般健康等8个维度，每个维度得分从0～100分，分值越高代表QOL越好。SF-36QOL问卷评估时间在患者出院前3d内进行。

1.2.2 统计学方法

在专业统计学人员指导下，采用SPSS10.0分析软件对数据进行处理，SF-36问卷各维度评估指标用均数±标准差（χ—±s）表示，用t检验进行组间显著性测试，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

表1为两组患者手术后SF-36问卷各维度评分比较，结果表明，女性肺癌患者术后住院期间大部分SF-36问卷各维度评分均明显差于男性肺癌患者同期测评结果（P均＜0.01～0.05）。

3 讨论

原发性肺癌严重威胁着国人身体健康，已成为我国人口癌症常见死亡原因之一。近年来我国新发表的流行病学调查报告数据证实，男性肺癌患病率和病死率趋于缓慢下降，同时，女性肺癌患病率和病死率却在持续增加。因此，女性肺癌预防和临床医学问题越来越受到学者们关注。总的来说，原发性肺癌治疗手段和方法仍无明显进展，如何改善和提高女性肺癌患者QOL已成为临床治疗的主要目的，包括肺癌的手术切除治疗[1]。SF-36量表是WHO组织建议推广的普适性QOL测量工具，它应用简单、可信、效度均较理想，在临床中已广泛普及应用。我们连续选择了一批近年来在我院接受手术治疗的沈阳城区女性肺癌患者为调查对象，使用SF-36量表各维度评分作为QOL评估指标，并与同期接受手术男性肺癌患者相同问卷测评结果比较。本研究结果证实，女性肺癌患者术后住院期间大部分SF-36问卷各维度评分均明显差于男性肺癌患者同期测评结果。国内另一些报告[2-4]应用不同版本QOL问卷，观察了女性肺癌患者术后上述指标评分都低于男性肺癌患者，或是女性接受其它手术患者。总而言之，女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分较差，制定相应的围术期干预治疗计划是外科医师当务之急，可使她们术后感到身心舒适，明显改善紧张、焦虑情绪，有利于缩短住院时间，早日康复。