张春玲

河南省汝阳县人民医院，河南 汝阳 471200

人性化护理干预在分娩中的应用体会

张春玲

河南省汝阳县人民医院，河南 汝阳 471200

目的 探讨人性化护理干预在分娩中的应用价值。方法 我院妇产科住院分娩的产妇 110 例，随机分为观察组和对照组各 55 例。观察组患者在分娩过程中，均给予人性化护理干预；对照组患者在分娩过程中，均给予常规的护理。结果 观察组产妇的剖宫产率、并发症发生率明显低于对照组（P ＜ 0.05），SAS 评分以及嘱医情况明显优于对照组（P ＜ 0.05），总产程明显短于对照组（P＜ 0.05）。结论 人性化护理干预可以改善产妇分娩过程中的心理状态，促进产程的进展，降低剖宫产率，值得临床推广。

人性化护理；分娩；应用

笔者对我院使用分娩过程中使用人性化护理55例产妇的临床资料进行分析，探讨人性化护理干预在分娩中的应用价值，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

110例产妇均为我院2010年9月至2011年9月妇产科住院分娩的产妇，将所有产妇随机分为观察组和对照组各55例。观察组：年龄23～37岁，平均（28.35±5.78）岁；孕周37～42周，平均（39.12± 1.35）周；孕次1～5次，平均（1.78±0.58）次。对照组：年龄23～36岁，平均（28.85±6.84）岁；孕周38～41周，平均（38.79±1.37）周；孕次1～5次，平均（1.68±0.79）次。两组患者在年龄、孕次和孕周等资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选和排除标准

入选标准：所有产妇均为足月妊娠；所有产妇的胎儿均为单胎和头位；所有患者均无剖宫产指征。排除标准：排除胎儿为臀位的产妇；排除伴有明显头盆不称的产妇；排除伴有严重妊娠期并发症的产妇；排除不愿参加此项研究的产妇。

1.3 方法

观察组患者在分娩过程中，均给予人性化护理干预；对照组患者在分娩过程中，均给予常规的护理。

1.3.1 设置人性化的待产室

据人性化的理念进行病室的布置，保持室内安静和整洁，并配置粉色的窗帘、温馨的双人床、沙发以及电视机等，让产妇和家属感觉到如在家分娩一样；于走廊中设立健康宣传栏，以及科室内医护人员的信息介绍专栏，为产妇营造一个温馨、和谐的分娩氛围；如果产妇发生规律性的宫缩，则需要立即将产妇送入待产室，并让一位亲人陪在身边，对产妇的宫缩情况、产程发展进行观察，对胎儿的胎心进行监测。

1.3.2 产前健康教育

定期举办孕妇讲座，并根据孕妇的情况给予个性化的产前健康教育培训，定期组织孕妇进行交流，指导孕期进行正常的健康保健，并向孕妇讲解分娩前的生理过程知识、分娩过程的配合技巧、分娩时的注意事项以及产后母乳喂养的相关知识等，对孕妇的生理以及心理进行了解，满足孕妇的生活需求，与孕妇保持良好的感情。

1.3.3 心理护理干预

产妇进入待产室后，常常会发生紧张的情绪，对分娩过程以及分娩后情况十分担心，消极的心理状态会严重的影响分娩的顺利进行。因此，在护理过程中，需要对产妇表现出来的恐惧、焦虑等负面情绪进行有针对性的护理，并对产妇的生理、心理、精神、文化以及社会情况进行分析。向产妇耐心的讲解分娩过程，以及分娩时可以出现的疼痛，让产妇做好思想准备，以增加产妇的自信心；在产程中，随机了解产妇的情况，并做好耐心的解释工作，满足产妇的各种要求，放松产妇的情绪；产后给予产妇无微不至的关心和照顾。

1.3.4 导乐陪伴分娩

助产士给予产妇一对一的陪伴分娩，密切观察产妇的各个产程；当产妇发生疼痛时分散产妇的注意力帮助患者减轻痛苦；适时给予患者喂水和喂食，以保证产妇的体力充足；密切监测胎儿的变化，如果发生异常要及时通知医生处理；在操作时动作要轻柔，让产妇感受到安全感；分娩后，给予产妇宫缩剂，预防产后出血，并定期给予产妇进行子宫按摩；在分娩的过程中，给产妇播放轻音乐，让产妇可以放松紧张的情绪。

表1 两组产妇分娩方式选择的比较（χ—±s，n/%）

1.3.5 产后陪伴护理

分娩后，给予产妇早接触、早吸吮护理，以刺激产妇的脑垂体增加缩宫素的释放，从而有效的促进子宫的收缩，降低产后出血的发生。

1.4 观察指标

使用焦虑自评量表（SAS）于分娩前对产妇的焦虑情况进行评价。比较两组产妇的SAS评分；比较两组产妇分娩结局；比较两组产妇在分娩过程中的情绪和嘱医情况；比较两组产妇的总产程；比较两组产妇的产后并发症情况，包括出血和新生儿窒息。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

观察组产妇的剖宫产率、并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），SAS评分以及嘱医情况明显优于对照组（P＜0.05），总产程明显短于对照组（P＜0.05，见表1）。

3 讨 论

分娩是人类生理上的自然过程，近年来临床上选择剖宫产的产妇越来越多，最主要的原因是产妇对分娩过程中疼痛的恐惧，以及目前社会上对分娩的错误认识[1]。分娩的顺利进行受到许多因素的影响，主要包括产妇的产道情况、产妇的产力情况、胎儿情况和产妇的精神状态等[2]。人性化护理是一种新型的护理模式，强调以人为本的观点，可以为产妇提供最佳的护理服务，从而促进分娩的顺利进行，已经被广泛的应用于分娩过程中[3]。本组研究中，观察组产妇的剖宫产率，产妇分娩前的焦虑情况，产妇的嘱医情况，产妇的总产程，产后的并发症发生率均明显优于对照组产妇。

综上所述，人性化护理干预可以改善产妇分娩过程中的心理状态，促进产程的进展，降低剖宫产率，值得临床推广。

[1]谭亚杰,覃媛,彭欢.人性化护理干预在分娩中的应用效果[J].护理实践与研究,2010,7(2):31-33.

[2]杨秋凉,薛素兰,苏美蓉.人性化护理在分娩过程中的应用[J].中国实用护理杂志,2009,25(18):54-55.

[3]邵美英,俞海燕,周玲.人性化护理在分娩过程中的作用[J].南昌大学学报(医学版),2010,50(4):92-93.

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