李 琳

（河南省南阳市第二人民医院，河南 南阳473000）

护理人员对护理危机成因的认识及对策

李 琳

（河南省南阳市第二人民医院，河南 南阳473000）

目的 探讨护理人员对护理危机成因的认识程度，提出应对策略，避免护理风险，防范医护纠纷的发生。方法 回顾性分析 2011 年由于护理态度、患者自身、医患沟通、医疗费用、医院管理等因素造成的 40例护理危机事件，调查护理人员对护理危机成因的认识程度，对比认知率找寻相应对策。结果 护理人员对护理危机成因的认识程度较低，分别为患者自身占 46.42%、医疗费用占 31.03%、护患沟通占 29.31%、医院管理占 25.86%、护理态度占 43.1%。结论 护理危机事件是由多种原因造成的，应提高护理人员对护理危机成因的认识度，完善医院管理制度，重视对护理人员的规范培训，鼓励医护之间的沟通，做好一系列护理防范措施，为患者提供优质的护理服务保证护理安全，避免护理危机的发生。

护理危机；认识程度；对策；成因

护理危机对医院的正常运营造成很大的影响，形象和声誉受到极大破坏，为了避免护理危机事件的发生，护理管理中对危机因素进行有效的预测和分析越来越受到重视，多年来调查结果显示与护理人员的工作态度有很大关系。本文对护理人员进行问卷调查，了解护理人员对护理危机成因的认识程度，实施相应的对策，提高护士的自身素质，防范医疗护理纠纷发生，提供科学依据，现报道如下[1]。

1 对象与方法

1.1 调查对象

回顾性分析2011年发生的40例护理危机事件，针对我院58名护理人员进行调查，护理人员中男性10名，女性24名，平均年龄32.5岁，文化程度本科、中专、大专不等，职称从主管护师到护师、护士不等，其中有在编人员和合同制人员，工作年限5～30年。

1.2 方法

问卷调查的内容包括造成护理危机的成因，如护理态度、医疗费用、患者自身、医患沟通、医院管理等，各因素所占的比例，所有问卷发放后给予统一指导语，让护士给出自认为是最恰当的回答，答案分是、否两项，认知率=回答“是”的人数／调查对象的总人数。分析护理人员对护理危机成因的认识程度，对比护理人员对护理危机成因的认知率，找寻相应对策[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.0软件进行数据统计，主要应用例数、认知率进行统计学描述。P＜0.05具有显著性的差异，有统计学意义。

2 结 果

护理人员对护理危机成因的认识程度较低，分别为患者自身占46.42%、医疗费用占31.03%、护患沟通占29.31%、医院管理占25.86%、护理态度占43.1%。对护理人员对护理危机成因的认知率比较，差异较大（P＜0.05），具有统计学意义，参见表1。

表1 护理人员对护理危机成因的认知率比较

3 讨 论

3.1 护理危机的成因

①医院管理不到位：医院环境较差，对器械、药品、设备摆放规划不够到位，对于一些先进设备没有及时得到维护。②护理人员的护理态度：护理人员工作时责任心的高低，情绪的好坏，对患者的关心度，成为影响患者心情的决定因素[3]。③医疗费用：患者对医疗风险没有足够的认识，不理解医疗风险的概念，不承担可能出现的风险，容易造成家属不理解或误解认为医院的医疗费用较贵，发生护理纠纷的一大因素。④护患沟通：由于一些护理人员责任心不强，对于患者及家属提出的问题，不愿回答或回答过于简单、生硬，导致患者及家属情绪波动变大，引起患者及家属的反感，激化矛盾。

3.2 解决对策

①加强医院管理：改善医院环境，对各种先进设备、仪器实行专人管理，专人负责定期检查，建立完善的制度和安全措施[4]。②提高护理人员素质：定期组织护士进行职业素质、基本技能、基本知识等培训业务学习，以加大护理人员对危机意识的认识，提高专业水平及素质。③改善护患关系：护理人员与患者及家属之间有效的交流与沟通，耐心、细心解答患者及其家属提出的问题和疑惑，引导患者学会自我调节，积极乐观的心情，保持稳定的情绪，促进患者尽早康复，提高家属对疾病的了解与认识，得到患者家属的理解与支持。

3.3 总结

护理危机事件是由多种原因造成的，应提高护理人员对护理危机成因的认识度，完善医院管理制度，重视对护理人员的规范培训，鼓励医护之间的沟通，做好一系列护理防范措施，为患者提供优质的护理服务保证护理安全，避免护理危机的发生。患者在医院治疗过程中的护理危机事件在所难免、不可预料，护理人员应进行危机事件的预测，注意细节，以避免危机事件的发生[5]。因此，护理人员除了进行危机事件的预测和分析，还需建立完善的危机上报制度和应对方案，以便采取迅速有效的方法控制解决危机，尽量避免和减少危机的产生和减轻其所造成的危害。

[1]何 利.从 物 资 保 障 中 心 运 行 看 护 理 危 机 的 再 预 防 [J].河 北 医学,2012,18(2):270-271.

[2]余红春,雷丽婵,陈玉娣等.住院肿瘤患者口服药护理危机分析及对策[J].护理学杂志,2010,25(7):31-32.

[3]陈晓 霞.重 症 监 护 室 护理 危 机 产生因素分析及管 理 策 略[J].上 海护理,2010,10(1):74-76.

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