郑志想

（应城市人民医院感染科，湖北 应城 432400）

岩黄连注射液治疗慢性乙型肝炎93例疗效观察

郑志想

（应城市人民医院感染科，湖北 应城 432400）

目的 观察岩黄连注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎使患者症状改善、血清总胆红素 (TBIL)、血清丙氨酸氨基转氨酶 (ALT)降低及安全性。方法 将 2010 年 1 月至 2010 年 11 月我院住院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者 93 例随机分为治疗组和对照组，观察患者症状、TBIL 和 ALT 的变化，并检测其安全性。结果 对改善症状、退黄降酶治疗组明显高于对照组，有显著性差异 (P＜0.05)。结论 岩黄连注射液治疗慢性乙型肝炎有明显退黄降酶疗效，能改善症状，且安全可靠，值得临床推广应用。

岩黄连；慢性乙型肝炎

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年1月至2010年11月我院住院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者93例随机分为治疗组和对照组。治疗组48例，其中男性30例，女性18例，年龄18～58岁，平均年龄35岁；对照组45例，其中男性29例，女性16例，年龄19～60岁，平均年龄36岁。两组诊断均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1]。两组患者在年龄、性别、病情及病程方面均具有其可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

治疗组采用：①岩黄连注射液10mL加入10%的葡萄糖250mL中静脉滴注；②10%的葡萄糖250mL加甘利欣注射液30mL和阿拓莫兰1.2mL；③10%的葡萄糖250mL加肌苷0.4g、门冬氨酸钾镁30mL、维生素C 2.0g、维生素B6 100mg，静脉滴注；以上药物每天一次，20d为1个疗程。对照组除不用岩黄连注射液组外，其余同治疗组。

1.3 观察项目

①治疗前后患者自觉症状；②治疗前后的肝功能、肾功能、血常规、尿常规及心电图。③观察并记录不良反应。

1.4 统计学处理

采用χ2检验和t检验。

1.5 疗效标准

显效：主要症状、体征基本消失，TBIL、TBIL和ALT下降至正常；有效：症状、体征明显改善，TBIL、DBIL、ALT下降达到或超过治疗前50%；无效：症状、体征无明显改善，TBIL、DBIL及ALT下降少于50%或反而上升。

2 结 果

2.1 两组治疗前后主要症状改善情况

见表1。

2.2 两组患者肝功能的变化比较

表1 两组治疗前后主要症状改善情况

见表2。

2.3 两组患者疗效比较

见表3。

2.4 不良反应

治疗前后两组病例肾功能、血常规、尿常规及心电图均无明显变化，两组患者均无不良反应发生。

表2 两组治疗前后TBIL、ALT比较 χ—±s

表3 两组患者疗效比较

3 讨 论

岩黄连注射液的主要成分为岩黄连总碱，其中以脱氢卡维汀含量最高，达0.38%，脱氢卡维汀对肝炎病毒有抑制杀灭作用，并能较快产生抗体，增进巨噬细胞吞噬能力，起到杀灭病菌作用[2]，具有清除肝细胞内病毒、促进肝细胞再生、促进胆汁排泄等作用。另外还还含有小檗碱、左旋 13-β羟基刺罂粟碱、原阿片碱、延胡索丑素等；罂粟碱和延胡索丑素可治疗肝区疼痛或不适；阿片碱可抑制胃肠道蠕动，缓解恶心、呕吐、厌油腻等消化道症状，因而可增进食欲、改善患者的营养状态[3]。

本组资料结果显示，岩黄连注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎与对照组比较：可降低血清总胆红素（TBIL）和丙氨酸氨基转氨酶（ALT）水平，统计学处理差异有显著性（P＜0.05）；可改善患者乏力，统计学处理差异有显著性（P＜0.05）；可显著改善患者纳差、恶心呕吐、厌油腻等消化道症状，统计学处理差异有高度显著性（P＜0.01）；总有效率明显高于对照组，统计学处理差异有高度显著性（P＜0.01）。93例患者用药过程中均未见明显的不良反应发生。岩黄连注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎安全、有效，值得临床推广应用。

[1]病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2001,19(1):58-59.

[2]宋林.岩黄连与肝复肽针治疗病毒性肝炎的临床观察[J].中华临床中西医杂志,2003,4(5):17.

[3]任仲轩.岩黄连治疗病毒性肝炎33例疗效分析[J].临床荟萃,2003, 18(2):95.

R512.6+2

：B

：1671-8194（2013）05-0256-02