李玉君

（辽宁省朝阳市第二医院检验科，辽宁 朝阳 122000）

尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染对比分析

李玉君

（辽宁省朝阳市第二医院检验科，辽宁 朝阳 122000）

目的 分别应用尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测以及尿细菌培养的检测方法来对尿路感染病患进行诊断，对比两种方法的诊断是否具有一致性。方法 选取 2011 年 1 月至 2012 年 4 月来本院进行尿路感染诊断的 643 例疑似病患，分成 A、B 两种诊断方法，A 种方法是尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测的方法进行诊断，采用尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测的方法对所有的病例进行诊断，B种方法是尿细菌培养方法，以B诊断方法作为检测的金标准，测定A、B两种诊断方法阳性以及阴性例数、阳性以及阴性率、阳性以及阴性的预测符合率、病患满意度、花费时间等指标。结果 B 组阳性的例数为 211 例，阳性率 32.81%，阴性率为 67.19%，A 组阳性 219 例，阳性率 34.06%，阴性率为 65.94%，并且 P值＞ 0.05，不存在统计显著性差异；A 组阳性符合率为 95.89%，阴性符合率为 99.53%，并且P 值＞ 0.05，不存在统计显著性差异；A 组病患满意度 99.53%，B 组病患满意度 93.47%，A 组花费费用低于 B 组，并且 P 值＜ 0.05，存在显著性差异，有统计意义。结论 应用尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测的方法与尿细菌培养诊断诊断尿路感染具有很好的一致性，并且花费更低，时间也更短，值得推广。

尿沉渣白细胞；细菌定量计数；尿细菌培养

尿路感染一种常见的泌尿系细菌感染病，主要分为上下尿路感染，通常女性患此病的可能性要大于男性，其作用机制是由于病原体在人体的尿路中发展和繁殖，由此造成的炎症，这与女性比较特殊的生理机构有着密不可分的关系。临床表现为尿频、尿急、全身中毒等，而尿细菌培养诊断方法是其临床上诊断的一种比较常用的方式，这种方法效果优良，多年来被广泛应用，但是由于其通常花费的时间比较长、费用高昂，病患对于这种诊断方法不是十分满意，因此，急需一种方便使用的方法[1]。本文主要讨论了尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测方法在尿路感染诊断中的应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年1月至2012年4月来本院进行尿路感染诊断的643例疑似病患，女341例，男302例，年龄为19～74岁，平均年龄（45.2± 2.4）岁。

1.2 诊断方法

将643例尿路感染病患分成A、B两种诊断方法，A种方法是尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测的方法进行诊断，采用自动尿沉渣分析仪器，计量尿沉渣白细胞及细菌数量，对所有的病例进行诊断，B种方法是尿细菌培养方法，取尿液接种培养皿，计数菌落数，以B诊断方法作为检测的金标准。

1.3 临床观察

测定A、B两种诊断方法阳性以及阴性例数、阳性以及阴性率、阳性以及阴性的预测符合率、病患满意度、花费时间等指标。A种方法每微升大于两千五百个的情况，判为阳性。B种方法出现菌落大于每毫升一万个的情况，判为阳性。

2 结 果

A组以及B组阴阳性情况见表1，B组阳性的例数为211例，阳性率32.81%，阴性率为67.19%，A组阳性219例，阳性率34.06%，阴性率为65.94%，并且P值＞0.05，不存在统计显著性差异。

表1 两组阴阳性情况的比较

A组阳性219例，其中也同时是B组的210例，符合率为95.89%，阴性例数424例，同时也是B组的422例，符合率为99.53%，并且P值＞0.05，不存在统计显著性差异。A组以及B组病患态度情况见表2，A组病患满意度99.53%，B组病患满意度93.47%，A组花费时间低于B组，并且P值＜0.05，存在显著性差异，有统计意义。

表2 A组以及B组病患态度情况

3 讨 论

尿细菌培养诊断方法主要是利用培养皿，对正常尿液里的细菌进行培养，然后通过对病患尿液中菌落数进行计算，达到诊断效果，这种方法长期以来被应用于尿路感染的诊断中，其效果相当显著，但由于其本身存在不足，很多病患在使用这种方法的时候，很不配合，延误了诊断和治疗。

而尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测方法是一种新型的诊断尿路感染的方法，这种方法通过采用先进的自动尿沉渣分析仪器，方便的通过诊断病患尿液中白细胞及细菌，达到准确的诊断，及时发现病患病情的目的，并且具有诊断的速度快、符合率高、成本低等优点，在临床尿路感染的诊断中，具有很大的推广以及研究意义。本文通过对643例疑似尿路感染病患进行了尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测以及尿细菌培养的诊断，证明了两种方法内在一致性，具有类似的诊断效果。当然，在尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测诊断方法应用的初期，会投入比较大的固定成本，存在花费费用高以及医生题，随着其广泛应用，一定能最大化的降低成本，更加方便群众，除此之外，由于这种诊断方法使用的仪器先进，很多操作人员没有能够很好的掌握这方面技能，因此，各单位要注意，在加大引入先进设备以及先进技术的同时，要极大对医生以及护理人员先进理论知识以及操作方法的培训，从而使得他们技能跟上时代的发展，更好的为人民服务。

[1]尚静,王培昌,张蕴秀.尿沉渣白细胞及细菌定量计数联合检测与尿细菌培养诊断尿路感染的比较[J].山东医药,2012,52(12):91-95.

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