檀满祥 路 鸣 陆薇薇 浙江省湖州市安吉县计生站妇幼保健院儿科 湖州 313300

盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征疗效观察

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儿童 体位性心动过速综合征 直立倾斜试验 米多君

体位性心动过速综合征（postural orthostatic tachycardia syndrome，POTS）是一组病因不明的临床综合征，又称特发性直立不耐受综合征、直立性心动过速综合征，特征性的临床表现是当患者由卧位快速变换为直立体位或持久站立时出现直立不耐受（orthostatie intolerance，OI）症状，并且患者在直立试验或直立倾斜试验（head-up tilt test，HUT）时，于10min内心率比卧位时增加≥35次∕min，或心率最大值≥120次∕min[1]。POTS是成人OI最常见的一种类型，多无生命危险，但反复发生的OI症状对患儿的身心健康具有比较严重的影响[2]，因此，对POTS患儿进行治疗是必要的。β受体阻滞剂治疗POTS具有一定的效果，但部分患儿难以耐受药物副作用[3]。盐酸米多君（midodrine）临床常用于治疗体位性低血压和神经源性直立性低血压，以及其他多种原因导致的低血压。笔者使用盐酸米多君治疗POTS，取得较好临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2009年1月—2012年6月我科收治的POTS患儿为研究对象，共66例，男20例，女46例；年龄6～16岁，平均（12.0±2.1）岁；病程5天～6年，平均（13.5±6.6）个月；平卧时平均基础心率（78.0±10.0）次∕min，平均基础收缩压（SBP）（101.5± 12.0）mmHg，平均舒张压（DBP）（65.0±6.5）mmHg。以随机数字表法，将患儿分为观察组和对照组，每组各33例。两组患儿性别、年龄、病程、心率、SBP及DBP、营养、发育等一般情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……