替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床观察
2013-06-07於伟民徐益元赖小英浙江省丽水市人民医院丽水323000
李 廷 於伟民 徐益元 赖小英 浙江省丽水市人民医院 丽水 323000
替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床观察
李 廷 於伟民 徐益元 赖小英 浙江省丽水市人民医院 丽水 323000
晚期 胃肿瘤 替吉奥 化疗
胃癌多起病隐匿,出现症状就诊时,部分患者已经失去手术机会。寻求疗效确切、不良反应轻微的化疗药物,对晚期胃癌患者尤其重要。我院应用替吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者28例,现报道如下。
1 临床资料
2010年9月—2011年10月,本院共收治晚期胃癌患者28例,男24例,女4例,年龄24~86岁,其中<40岁1例,~60岁5例,~80岁17例,>80岁5例,中位年龄70岁。KPS评分60~70分。所有病例均经病理学诊断明确,其中腺癌27例,印戒细胞癌1例;既往有手术史13例,未曾手术15例。病理分期Ⅲ~Ⅳ期,其中伴腹腔淋巴结转移8例,肝脏转移5例,骨骼转移5例,吻合口复发4例,肺转移3例,卵巢转移1例,纵膈淋巴结转移1例。既往未接受化疗的患者为第1组,共19例;既往曾接受化疗的患者为第2组,共9例,主要化疗药物为奥沙利铂(L-OHP)、紫杉醇(PTX)、多西紫杉醇(DOC)、氟尿嘧啶(5-FU)等。
2 治疗方法
两组患者均按照体表面积(BSA)予替吉奥胶囊(商品名:维康达),BSA<1.25m2,每次40mg;1.25m2≤BSA<1.5m2,每次50mg;BSA≥1.5m2,每次60mg;1天2次,早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为1个治疗周期。除1例无法完成化疗,27例患者化疗2~6个周期,2个周期后评价疗效及毒副反应。
毒副反应按照WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准进行评价,分为0~Ⅳ度。常见的毒副反应主要为恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等。
统计学方法:应用SPSS17.0软件进行统计分析,采用 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3 治疗结果
3.1 疗效评价 近期疗效评价按照实体瘤疗效评价标准(RECIST),分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。……
